為什么要定期做宮頸癌篩查？

宮頸癌是在 HPV 持續感染的作用下，經(jīng)由宮頸低度鱗狀上皮內瘤變、高度鱗狀上皮內瘤變再發(fā)展為早期浸潤癌，最后發(fā)展為浸潤性宮頸癌。通過(guò)篩查可早期發(fā)現宮頸上皮內瘤變，治療上皮內瘤變和早期癌。如果能在癌前期和早期阻斷宮頸癌的發(fā)展， 就能夠大大提高療效，減輕治療的痛苦。

宮頸癌篩查就是篩查出無(wú)癥狀的宮頸癌前期病變，治療癌前期病變。

  宮頸癌篩查項目有哪些？

目前常見(jiàn)的宮頸癌篩查項目有：

①宮頸細胞學(xué)檢查：細胞學(xué)檢查包括傳統的巴氏涂片和薄層液基細胞學(xué)檢查 （TCT）。薄層液基細胞學(xué)檢查具有獲得樣本量多，可排除血液、黏液等雜質(zhì)以及取樣過(guò)程簡(jiǎn)便的優(yōu)點(diǎn)，可以明顯提高癌變細胞的檢出率，目前應用廣泛。②病原學(xué)檢查：病原學(xué)檢查即取宮頸部位脫落細胞檢查高危型 HPV。檢查方法較多，不僅可以檢測是否有病毒，病毒載量（即數量）的多少，還可以進(jìn)行分型，鑒別是高危型還是低危型 HPV 感染。③肉眼初篩：在醫療條件極不發(fā)達地區，還可以通過(guò)醋酸染色和碘染色的方法用肉眼初篩來(lái)發(fā)現宮頸癌前期病變。

宮頸癌篩查間隔多長(cháng)時(shí)間？

宮頸癌篩查的間隔時(shí)間根據篩查方法的敏感度不同而不一樣。

開(kāi)始宮頸癌篩查的年齡？

大多數宮頸癌篩查規范或指南建議從 21 歲開(kāi)始接受宮頸癌的篩查，同時(shí)建議 30 歲之前不把 HPV 檢測作為宮頸癌篩查項目，因為性活躍期的女性易發(fā)生一過(guò)性 HPV 感染。

絕經(jīng)后還需要進(jìn)行宮頸癌篩查嗎？

目前大多數宮頸癌篩查規范建議終止年齡為 65

歲，但前提是在 10 年內有 3 次以上滿(mǎn)意的檢查，即細胞學(xué)是正常的、高危型 HPV 為陰性。若既往檢查有宮頸鱗狀上皮內病變，則要求在病變自然逆轉或合理治療后持續篩查 20 年。

④轉診陰道鏡：在細胞學(xué)異常、HPV16/18 陽(yáng)性或肉眼初篩發(fā)現陽(yáng)性 CIN2 以上的病變，均應該轉診陰道鏡以進(jìn)一步明確診斷或進(jìn)行病理組織學(xué)活檢。