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子宮頸癌常用化療藥物及副反應

發(fā)布時(shí)間:2019-08-30 本文來(lái)源:婦科腫瘤中心

隨著(zhù)抗癌藥物的迅猛發(fā)展,化療已經(jīng)成為子宮頸癌可作為綜合治療的一種手段,常常與放療配合提高放療療效,或手術(shù)前化療提高手術(shù)切除率。常用的單一有效藥物有順鉑(DDP)、卡鉑(CBP)、環(huán)磷酸胺(CTX)、異環(huán)磷酸胺(IFO)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、博來(lái)霉素(BLM)、絲裂霉素(MMC)、長(cháng)春新堿(VCR)等,其中以順鉑效果較好,可以采用單一或聯(lián)合化療。

常見(jiàn)的化療藥物毒副反應包括:(1)消化系統毒副反應:惡心嘔吐是臨床上常見(jiàn)的消化道反應,持續反復的惡心嘔吐可以造成患者的精神緊張,恐懼,不安,食量減少,體重下降,電解質(zhì)紊亂,甚至患者拒絕用藥,影響藥物療效。臨床上可見(jiàn)口腔及消化道粘膜的潰瘍,腹痛、腹瀉,嚴重時(shí)引起胃腸道出血、腸梗阻及腸壞死等。(2)骨髓抑制:多數化療藥物都可以引起不同程度的骨髓抑制,表現為白細胞降低,其中以粒細胞下降最為明顯。隨著(zhù)藥量的增加,血小板和紅細胞也可以減少,嚴重時(shí)血紅蛋白可降低。(3)泌尿系統毒副反應:許多化療藥物在腎臟代謝,代謝產(chǎn)物可以造成腎臟損害,出現腎功能異常、蛋白尿、血尿,嚴重者可以少尿、無(wú)尿,甚至危及生命。如使用順鉑時(shí)需監測腎功能。采取聯(lián)合用藥時(shí)需使用利尿劑,鼓勵患者大量飲水,要多飲綠茶水或服利尿通淋中藥,稀釋尿液,以減輕泌尿系統的毒副反應。(4)心血管系統毒副反應:有些化療藥物如烷化劑可引起血壓升高、心律增快等,阿霉素能使局部血管壁發(fā)生障礙,還可引起心肌病變,表現為心功能不全、心律失常等。 (5)神經(jīng)系統毒副反應:用藥后可出現感覺(jué)異常,精神錯亂、頭痛嗜睡、全身疼痛、反射減弱等神經(jīng)毒性,一旦發(fā)生應停藥。

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