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宮頸癌的診斷方法包括哪些?

發(fā)布時(shí)間:2020-04-15 本文來(lái)源:婦科腫瘤中心

      宮頸癌診斷需要專(zhuān)科醫生結合病史、癥狀,根據細胞學(xué)和病理學(xué)檢查結果,HPV 感染情況等判斷, 必要時(shí)還應該行宮頸錐形切除確診。宮頸癌的病理類(lèi)型需結合宮頸組織活檢結果確診。宮頸癌分期十分重要,目前國際推行的是臨床分期。分期須由兩名以上有經(jīng)驗的婦科腫瘤醫師通過(guò)婦科檢查觀(guān)察宮頸形態(tài),通過(guò)用手觸診,了解宮頸病灶的大小及宮旁的情況并結合影像學(xué)檢查結果來(lái)確定。

     除早期浸潤癌之外,其余宮頸癌患者均需要做MRI 和 CT 檢查。同時(shí)結合婦科檢查可以了解宮頸形態(tài)、病變大小、宮旁的情況、子宮位置、大小及附件有無(wú)腫塊。通過(guò) MRI 或 CT 能更加明確的了解病變大小和周?chē)K器的侵犯情況,了解盆腹腔淋巴結情況以及是否有肺、腦等遠處臟器轉移。有些宮頸癌為內生性,從宮頸表面看是好的,宮頸管里面卻悄悄長(cháng)著(zhù)腫瘤,這種主要通過(guò)影像學(xué)檢查才能評估。同時(shí),影像學(xué)檢查結果也是制定治療方案的重要依據,是隨訪(fǎng)和評價(jià)療效的重要指標。

      抽血化驗除了可以了解腫瘤標志物的情況,還可以評價(jià)宮頸癌的情況,作為治療期間評價(jià)療效和治療結束隨訪(fǎng)的重要指標。另外宮頸癌在治療之前,無(wú)論是選擇手術(shù)、放療還是化療都需要了解患者的整體情況,通過(guò)血常規,肝、腎功能、凝血功能等檢查,判斷是否有治療禁忌證。且治療期間應監測相關(guān)指標,觀(guān)察有無(wú)骨髓抑制,肝、腎功能損害等,了解有無(wú)放化療副反應及嚴重程度。

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