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降壓藥怎么吃才最合理?

發(fā)布時(shí)間:2023-02-03 本文來(lái)源:婦科腫瘤中心
高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管疾病最主要的危險因素。其患病人數隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步和人們生活水平的提高、老齡化、工作方式的轉變而迅速增加。目前,高血壓已經(jīng)成為一個(gè)讓人擔憂(yōu)的問(wèn)題。說(shuō)到高血壓,大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò),但是對降壓藥物服用時(shí)間,飯前還是飯后服用,降血壓藥物有哪些等常見(jiàn)的問(wèn)題也是一臉茫然。所以,讓我們一起了解降壓藥怎么吃才最合理?
降壓藥物應用的基本原則
(1) 小劑量開(kāi)始,根據需要,逐步增加劑量;
(2) 盡量應用長(cháng)效制劑,使用每日1次給藥而有持續24 h降壓作用的長(cháng)效藥物,以有效控制夜間血壓與晨峰血壓;
(3) 聯(lián)合用藥,增加降壓效果又不增加不良反應;
(4) 個(gè)體化,根據患者具體情況和耐受性及個(gè)人意愿或長(cháng)期承受能力,選擇適合患者的降壓藥物。
每天何時(shí)服藥最好?
正常情況下,人們清晨醒來(lái)時(shí),血壓呈持續上升趨勢,上午6~10時(shí)達高峰。然后逐漸下降,到下午4~6時(shí)再次升高。隨著(zhù)夜幕降臨,血壓再次降低,入睡后呈持續下降趨勢,凌晨2~3時(shí)最低。根據晝夜節律,不同的藥物服用時(shí)間也有所不同:
(1) 長(cháng)效降壓藥:每天服1次,應在清晨醒后即刻服用;
(2) 中效或短效藥:每天2~3次,最好能根據血壓的變化規律,選擇服藥時(shí)間。
餐前吃還是餐后吃?
降壓藥物到底應該飯前還是飯后服用,許多藥品說(shuō)明書(shū)并沒(méi)有明確標示,這要依據藥品的種類(lèi)而定。
(1) 血管緊張素轉換酶抑制劑(普利類(lèi))和β受體阻滯劑(洛爾類(lèi)):不講究餐前或餐后。此類(lèi)藥物空腹服用較飯后服用起效快,為了避免空腹服用引起低血壓,也可選擇與食物同服,以延緩吸收。但短效制劑卡托普利口服吸收受食物影響,因此建議餐前1小時(shí)服用;
(2) 血管緊張素II受體拮抗劑(沙坦類(lèi)):餐前餐后服藥均可;
(3) 硝苯地平控釋片和氨氯地平:不受食物影響;
(4) 非洛地平緩釋片:應空腹口服或清淡飲食后服用;
(5) 緩釋維拉帕米、氫氯噻嗪:應在進(jìn)食后服用;
(6) 利尿劑:每日用藥1次時(shí),應在早上服用,以免夜間小便次數增加,影響休息。
服藥應科學(xué)規律,不能擅自更改、停藥
堅持服藥,不能間斷,更不能私自停藥或者更換藥物。對于老年人或記性不好的人群選擇長(cháng)效降壓藥如緩釋、控釋的劑型,服用簡(jiǎn)單,不易出現因多次服藥而漏服的情況,可以減少血壓的過(guò)度波動(dòng),還能保持血壓平穩。不規則用藥,可能導致血壓大幅度波動(dòng),可引起血管內膜損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,引發(fā)腦卒中、冠心病等不良事件發(fā)生。


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