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何似神醫勝華佗,亮劍一揮斬病魔

發(fā)布時(shí)間:2022-06-15 本文來(lái)源:婦科腫瘤中心

 重慶市巴南區的游阿姨今年67歲,兒子孝順有為,原本該晚年享樂(lè )的日子,卻因患上子宮惡性腫瘤而飽受折磨。2019.9.24游阿姨因“發(fā)現子宮腫瘤”于外院行腹腔鏡下全子宮切除術(shù)+雙附件切除術(shù)+膀胱修補術(shù),術(shù)后診斷子宮平滑肌肉瘤(系子宮惡性腫瘤一種類(lèi)型),術(shù)后行化療5程后規律隨訪(fǎng)。2020.11.26患者因“腫瘤復發(fā)”再次于外院行雙側腹壁包塊切除術(shù)+腹腔鏡下盆腔復發(fā)病灶切除術(shù)+陰道殘端病灶切除術(shù),術(shù)后繼續行7程化療。2022.2.23患者因“腫瘤再次復發(fā)”于外院行左下腹腫物切除,后腫瘤持續進(jìn)展,檢查發(fā)現盆腔巨大包塊,伴盆腹腔廣泛轉移,右側輸尿管受壓積水。院外多番求醫均被告知手術(shù)風(fēng)險極大,無(wú)其它有效治療手段,游阿姨一家因為此事陷入悲痛絕望之中。

   2022.4.13患者慕名找到了我院的國內知名子宮腫瘤專(zhuān)家王冬教授,當時(shí)游阿姨因為巨大腫瘤壓迫已經(jīng)有2天沒(méi)進(jìn)食,身體極度虛弱,腹部膨隆如足月孕大小。王冬教授仔細分析病情后告訴游阿姨一家:“子宮平滑肌肉瘤對化療的敏感性差,光化療的話(huà)患者可能不會(huì )受益。現患者盆腔復發(fā)灶巨大,且合并盆腹腔廣泛轉移,但仍有手術(shù)切除的機會(huì ),同樣的手術(shù)風(fēng)險也是極大的,我愿意與你們并肩作戰,盡我所能給病人爭取生存時(shí)間。” 王冬教授的話(huà)讓游阿姨一家吃了定心丸。

  子宮平滑肌肉瘤血供豐富,且盆腹腔廣泛轉移,腫瘤與周?chē)M織及骶骨前方關(guān)系密切,另骶骨周?chē)馄蕵O其復雜,術(shù)中容易損傷腸管、泌尿系,發(fā)生大出血的可能性大,嚴重時(shí)甚至發(fā)生臺上死亡。

   手術(shù)前我科子宮惡性腫瘤專(zhuān)家團隊進(jìn)行了多次術(shù)前討論,為游阿姨制定了詳細的圍手術(shù)期管理、手術(shù)計劃及風(fēng)險防范預案。2022.4.27由我科經(jīng)驗豐富、手術(shù)嫻熟的王冬教授和唐郢教授兩人同時(shí)主刀,肝膽科張艷林教授參與,行開(kāi)腹盆腔病損切除術(shù)+腹壁腫物切除術(shù)+大網(wǎng)膜切除術(shù)+盆腔淋巴結切除術(shù)+胰尾部分切除術(shù)+全脾切除術(shù)+腸粘連松解術(shù)+輸尿管周?chē)尺B松解術(shù),手術(shù)持續7個(gè)多小時(shí),失血3000ml,術(shù)中輸“0”型血8個(gè)單位,輸血漿600毫升。術(shù)中滿(mǎn)意減瘤,無(wú)肉眼可見(jiàn)腫瘤殘留。術(shù)后恢復良好。2022.6.2-6.4行異環(huán)磷酰胺靜脈化療1程,現游阿姨已順利出院,對于未來(lái)又重新燃起了希望。


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