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膽囊癌認(rèn)識(shí)和預(yù)防

發(fā)布時(shí)間:2020-02-29 本文來(lái)源:肝膽胰腫瘤科

膽囊有哪些生理功能?

膽囊位于右上腹部,肝臟下緣,它是人體重要的消化器官之一。生理狀態(tài)下,肝臟分泌的膽汁經(jīng)過(guò)膽管運(yùn)輸?shù)侥懩遥谀懩覂?nèi),膽汁中大部分水分被吸收,膽汁以濃縮狀態(tài)儲(chǔ)存在膽囊內(nèi),當(dāng)進(jìn)食時(shí),膽囊收縮將儲(chǔ)存的膽汁排入膽管內(nèi),然后經(jīng)過(guò)膽管下端排入腸道幫助攝入食物的消化、吸收。此外,膽囊壁組織中的淋巴組織可能產(chǎn)生一些免疫相關(guān)及調(diào)節(jié)胃腸功能的物質(zhì),參與人體免疫功能、消化功能的調(diào)節(jié)。

什么是膽囊癌?

膽囊癌是發(fā)生于膽囊粘膜上皮的惡性腫瘤。在消化道惡性腫瘤中占第5位,膽道系統(tǒng)惡性腫瘤的首位。本病多見(jiàn)于50歲以上的婦女,女與男之比為3:1。因?yàn)槟懩液透闻K臨近,故膽囊癌常易于發(fā)生肝臟侵犯、轉(zhuǎn)移。

何為膽囊癌的高危因素?

膽囊癌的確切病因尚不明,但經(jīng)過(guò)大量研究發(fā)現(xiàn)膽囊癌發(fā)生主要與以下因素有關(guān):

a、膽囊結(jié)石。約85%的膽囊癌患者合并膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石患者患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)是無(wú)膽囊結(jié)石人群的13.7倍,在膽囊結(jié)石患者中,單個(gè)結(jié)石直徑>3cm者患膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)是直徑<1cm者的10倍。

b、膽囊息肉。膽囊息肉和膽囊癌發(fā)生有一定相關(guān)性,膽囊息肉出現(xiàn)以下情況應(yīng)該高度警惕,盡早手術(shù):(1)息肉直徑≥10mm(約1/4發(fā)生惡變);(2)息肉直徑<10mm合并膽囊結(jié)石、膽囊炎;(3)單發(fā)息肉或無(wú)蒂息肉,且迅速增大者(增長(zhǎng)速度>3mm/6個(gè)月);年齡>50歲膽囊息肉患者,惡變傾向增高,需動(dòng)態(tài)觀察。

c、膽囊腺瘤、腺肌瘤。這兩種疾病是膽囊癌的癌前病變,癌變幾率可達(dá)30%。

膽囊癌有哪些癥狀?

膽囊癌的癥狀和病期有關(guān),一般早期膽囊癌可以無(wú)任何不適,中晚期膽囊癌可以出現(xiàn)

右上腹部疼痛、右上腹部腫塊、乏力、納差、皮膚鞏膜黃染及不明原因的消瘦等癥狀。

膽囊癌可以預(yù)防嗎?

膽囊癌有明確的發(fā)病相關(guān)因素,因此,避免或消除這些相關(guān)因素就可以預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。膽囊結(jié)石患者如果結(jié)石大于3cm,或病程5年以上,膽囊壁有明顯增厚表現(xiàn)極易發(fā)生癌變,建議盡早切除膽囊。膽囊息肉大于1cm,或生長(zhǎng)較快,膽囊腺瘤、腺肌瘤患者也建議及時(shí)手術(shù)以免發(fā)生癌變。

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