作為一名醫(yī)生，在我們的工作中，每天都會看到這樣的情節(jié)：xx被診斷為“癌癥”。不可否認，即便是到了醫(yī)學高度發(fā)展的現(xiàn)在，老百姓依然是“談癌色變”。癌癥患者經(jīng)常會問醫(yī)生一句“醫(yī)生，我還能活多久？”

生存期是腫瘤患者和醫(yī)生共同關注的問題，不同的患者，具有不同的臨床情況，由于疾病、環(huán)境和患者本身因素等各種因素的影響，準確預測生存期是一個復雜的過程。今天，我們就和大家聊聊生存期那些事兒。同樣是腫瘤患者，為什么生存期有不同呢？有的患者能在治療后徹底治愈，長期存活，而有的患者卻不能熬過數(shù)月大關，這要根據(jù)患者的具體情況來分析，腫瘤患者生存期的影響因素有很多，主要與所患腫瘤的類型，病理類型，分化程度以及腫瘤的分期以及治療方式和自身的免疫狀態(tài)等有關。

腫瘤類型

腫瘤類型近年來，惡性腫瘤的發(fā)病率呈上升趨勢，但不斷創(chuàng)新的診療技術也使患者的生存率逐年提高，在這里，我們要為大家普及一下5年生存率的概念。

5年生存率是指患同一類型的惡性腫瘤的患者中有多少患者經(jīng)歷過5年及5年以上的生存期，患者如在經(jīng)歷治療后5年內(nèi)可存活，那么5年以后再出現(xiàn)復發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率較小。根據(jù)我國不同癌癥5年生存率的現(xiàn)狀調(diào)查，女性5年生存率前三為甲狀腺癌、乳腺癌、宮頸癌、而男性前三則為甲狀腺癌、膀胱癌以及腎癌，對于不同的腫瘤類型，診療水平不同，那么對生存期也有影響。

分化程度

分化程度分化是指腫瘤細胞與正常細胞的相似程度，腫瘤細胞的分化程度意味著腫瘤的惡性程度，依據(jù)分化程度的不同，將腫瘤細胞分成若干病理等級。通常來說，分化程度越低，惡性程度也高，其治愈率也越低。

病理分期

病理分期對于大部分惡性腫瘤的分期，根據(jù)原發(fā)性腫瘤的范圍（T：指腫瘤的原發(fā)灶）、存在或不存在區(qū)域淋巴結轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移范圍（N：指局部淋巴結受累）、存在或不存在遠處轉(zhuǎn)移（M：指遠處轉(zhuǎn)移）等具體情況可以將惡性腫瘤分為早中晚期（Ⅰ~Ⅳ期）。不同的T、N、M結果匯總到一起，對應著分期表上的病理分期，不同的分期結果，將決定患者的治療方案。一般而言，早期的患者治愈高，晚期患者其治愈率較低。

治療方式

在腫瘤的治療過程，專業(yè)的腫瘤科醫(yī)生會根據(jù)患者綜合情況制定最優(yōu)方案，一般而言，對于早中期癌癥的患者可以通過手術切除的方式切除腫瘤到達根治的目的，對于晚期患者，選擇綜合，比如放化療、靶向治療，以及多種治療方式聯(lián)合治療，也可以有效延長生存期。

患者依從性

患者依從性是指在抗腫瘤治療過程中，患者能否遵從醫(yī)囑，配合治療，這將決定治療效果。在治療結束后是否隨診、定期回醫(yī)院復查、了解腫瘤的復發(fā)或進展情況對生存期都有影響。對于大部分的患者而言，初治結束后一兩年是復查的關鍵時刻，在這段時間內(nèi)需要嚴密觀察，防止腫瘤再次復發(fā)。一般建議術后前兩年每3月復查一次，以后每半年復查一次。如果5年之內(nèi)沒有復發(fā)，再復發(fā)的機率較小，但后續(xù)仍然要堅持定期復查，及早發(fā)現(xiàn)復發(fā)。

惡性腫瘤的生存期與上述因素及其他諸多因素有關。正確了解患者的綜合情況，選擇正確、合理的治療手段，做好治療之后的定期隨訪和復查，保持積極樂觀的抗癌心態(tài)，高質(zhì)量生存不是夢。