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偏頭痛是什么病?

發(fā)布時間:2021-06-28 本文來源:健康體檢與腫瘤篩查中心

你有偏頭痛的毛病嗎?你身邊有人偏頭痛嗎?偏頭痛發(fā)作的時候應該怎么治療?究竟是什么原因引起的偏頭痛?偏頭痛能根治嗎?

我們身邊或多或少都有人有過偏頭痛的毛病,大家也都關心到底是什么引起那種頭骨欲裂,眼珠子快從眼框滾出來的痛,大家更想了解治療偏頭痛的方法,接下來,我們逐一進行分享。

一、偏頭痛怎么表現(xiàn)?

(一)什么是偏頭痛?

偏頭痛(migraine)是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現(xiàn),頭痛多為偏側,一般持續(xù)4~72小時,可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛,安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。

(二)偏頭痛發(fā)病年齡?

偏頭痛多起病于兒童和青春期,中青年期達發(fā)病高峰,女性多見,男女患者比例約為1∶2~3,人群中患病率為5%~10%,常有遺傳背景。

(三)偏頭痛發(fā)病前癥狀?

有部分病人在發(fā)病前有精神障礙、疲勞、哈欠、食欲不振、全身不適等表現(xiàn),女性月經(jīng)來潮、飲酒、空腹饑餓時也可誘發(fā)疼痛。疼痛持續(xù)時常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲、出汗、全身不適、頭皮觸痛等癥狀。

(四)偏頭痛的影響?

偏頭痛頻繁發(fā)作將影響患者的生活工作,最直接的就是影響睡眠,因為睡眠不足,白天就沒精神,工作也大受影響。同時,人久患頭痛疾病,性格發(fā)生變化,往往性情變得暴躁。又因為久治不愈,生活受到重大影響,心理脆弱,喪失信心,時間長了對人的心腦血管將產(chǎn)生不利影響,臨床上頭痛發(fā)作后腦血栓,高血壓,腦出血,臨床也較常見。

二、偏頭痛怎么引起?

既然偏頭痛發(fā)病時這么痛苦,發(fā)病年齡這么年輕化,發(fā)病前很少有先找,對工作和生活的影響又這么大,那么到底是什么原因?qū)е碌钠^痛?

60%偏頭痛會遺傳

約60%的偏頭痛病人有家族史,其親屬出現(xiàn)偏頭痛的風險是一般人群的3~6倍。

(二)內(nèi)分泌失調(diào)會偏頭痛

本病女性多于男性,多在青春期發(fā)病,月經(jīng)期容易發(fā)作,妊娠期或絕經(jīng)后發(fā)作減少或停止。

(三)喝紅酒會偏頭痛

偏頭痛發(fā)作可由某些食物和藥物誘發(fā),食物包括含酪胺的奶酪、含亞硝酸鹽防腐劑的肉類和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加劑如谷氨酸鈉(味精),紅酒及葡萄酒等。藥物包括口服避孕藥和血管擴張劑如硝酸甘油等。

(四)緊張和失眠會偏頭痛

另外一些環(huán)境和精神因素如緊張、過勞、情緒激動、睡眠過度或過少、月經(jīng)、強光也可誘發(fā)。

三、偏頭痛怎么治療?

偏頭痛的治療目的是減輕或終止頭痛發(fā)作,緩解伴發(fā)癥狀,預防頭痛復發(fā)。治療包括藥物治療和非藥物治療兩個方面。

(一)理療可緩解偏頭痛

非藥物治療主要是物理療法可采取用磁療、氧療、心理疏導,緩解壓力,保持健康的生活方式,避免各種偏頭痛誘因。

(二)必要時需要服用藥物

1.輕-中度頭痛時,對乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等可有效,如無效再用偏頭痛特異性治療藥物。阿片類制劑如哌替啶對確診偏頭痛急性發(fā)作亦有效,因其具有成癮性,不推薦常規(guī)用于偏頭痛的治療,但對于有麥角類制劑或曲普坦類應用禁忌的病例,如合并有心臟病、周圍血管病或妊娠期偏頭痛,則可給予哌替啶治療以終止偏頭痛急性發(fā)作。

2.中-重度頭痛時,可直接選用偏頭痛特異性治療藥物如麥角類制劑和曲普坦類藥物,以盡快改善癥狀。常用藥物有舒馬曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。以上藥物具有強力的血管收縮作用,嚴重高血壓、心臟病和孕婦患者均為禁忌,建議每周用藥不超過2~3天。

3.頭痛還伴惡心時,惡心、嘔吐是偏頭痛突出的伴隨癥狀,也是藥物常見的不良反應,因此對于嚴重嘔吐者可給予小劑量奮乃靜、氯丙嗪。有煩躁者可給予苯二氮類藥物以促使患者鎮(zhèn)靜和入睡。

四、偏頭痛怎么預防?

大多數(shù)偏頭痛患者的預后良好。偏頭痛可隨年齡的增長而癥狀逐漸緩解,部分患者可在60~70歲時偏頭痛不再發(fā)作。那么我們在日常工作生活中,怎么預防呢?

(一)少喝紅酒

所有酒精類飲料都會引發(fā)頭痛,特別是紅酒含有更多誘發(fā)頭痛的化學物質(zhì)。如果一定要喝,最好選擇伏特加、白酒這類無色酒。

(二)學會減壓

放松心情,選擇泡泡溫水浴,做瑜伽等放松運動可以避免頭痛。

(三)規(guī)律運動

對有偏頭痛的人來說,著重呼吸訓練、調(diào)息的運動(例如瑜伽、氣功),可幫助患者穩(wěn)定自律神經(jīng)系統(tǒng)、減緩焦慮、肌肉緊繃等癥狀。

(四)生活規(guī)律

營造安靜的環(huán)境,維持規(guī)律的作息,即使在假日也定時上床、起床。

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