流行病學(xué):近十幾年來(lái),超重和肥胖的患病率以驚人的速度增長(zhǎng)。我國(guó)有近3億人超重和肥胖,18歲以上成年人超重率為22.8%、肥胖率為7.1%,其中城市超重和肥胖率分別為28.1%和9.8%,農(nóng)村超重及肥胖率為20.6%和6%。
病因和發(fā)病機(jī)制未明,其主要原因是攝入的能量大于消耗的能量,但遺傳因素不可忽視。
臨床表現(xiàn)有:一般輕中度肥胖無(wú)自覺(jué)癥狀,重度肥胖可有不耐熱、活動(dòng)能力減低、活動(dòng)性氣促、打鼾等表現(xiàn)。有的可能并發(fā)原發(fā)性高血壓、冠心病、糖尿病、痛風(fēng)等。
頭向后仰時(shí),枕部皮褶明顯增厚。胸圓,乳腺外形因皮下脂肪厚而增大。站立時(shí)腹部前凸出于胸部平面,臍孔深凹。短時(shí)間肥胖者在下腹部?jī)蓚?cè)、雙大腿、上臂內(nèi)側(cè)上部和臀部外側(cè)可見紫紋。
繼發(fā)性肥胖一般有特殊臨床表現(xiàn),并能提示病因。如:原發(fā)性甲減、多囊卵巢綜合征、下丘腦疾病等。
治療有:抗肥胖物理治療;抗肥胖藥物治療;運(yùn)動(dòng)治療;手術(shù)治療。