隨著社會的發(fā)展，經濟水平的提高，人們對自身健康狀況的關注度提高，越來越多人對體檢的意識開始增強，工作單位也把體檢作為職工福利的重要組成部分。大多數(shù)人們了解體檢的過程，但是很多人拿到體檢報告時卻一頭霧水：“結果后面有箭頭就表示生病了嗎？”“有異常的結果都需要再去看醫(yī)生嗎？”，那么體檢又能發(fā)現(xiàn)什么問題呢？帶著這些疑問，讓我們一起來解讀體檢報告上面的“神秘符號”吧。
體檢不同于看病，看病是你有不舒服的感受后去看醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)你的癥狀和體征選擇有針對性的檢查來診斷疾病，體檢主要是通過一系列檢查來發(fā)現(xiàn)某些早期疾病，體檢項目主要是根據(jù)你的自身需求和醫(yī)生對你的個性化評估后制定的體檢套餐。要知道，有些疾病是可以通過定期體檢早期發(fā)現(xiàn)的，如常見的高血壓、糖尿病、肺癌、宮頸癌、大腸癌等，而更多的疾病很難早期發(fā)現(xiàn)。所以要正確看待體檢的意義，體檢并不是萬能的，如果身體已經有某些癥狀還是要及時去看醫(yī)生。接下來我們一起來解讀一下大家關心的體檢報告上面常見的某些異常結果吧。
肥胖也是一種疾病。
體重問題已經越來越受到我們每個人的關注，特別是愛美的女性。但和我們不同，醫(yī)生可不是單純地看三圍，而是會用更科學的指標——身體質量指數(shù)（BMI）來衡量人的胖瘦程度。BMI=體重（kg）/身高的平方（m2），低體重：BMI<18.5kg/m2，正常體重：BMI<18.5~24.9kg/m2，超重：BMI25.0~29.9kg/m2，肥胖：BMI≥30kg/m2，根據(jù)中國的標準，BMI超過24kg/m2屬于超重，超過28kg/m2就屬于肥胖。拋開世俗的審美觀和價值觀，肥胖真的是萬惡之源，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、關節(jié)炎，甚至腫瘤，它們都和肥胖有關，所以世界衛(wèi)生組織已經把肥胖列為一種疾病。如果你的BMI已經超標，不要等閑視之，道理誰都懂——管住嘴，邁開腿！高血壓是成人最常見的慢性疾病，體檢最容易發(fā)現(xiàn)的慢性疾病毫無疑問是高血壓了，因為高血壓最常見啊。高血壓的診斷標準是收縮壓≥140毫米汞柱或者舒張壓≥90毫米汞柱，當然一次血壓超標并不能確診高血壓，需要多次重復測量。如果體檢發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90毫米汞柱，最好趕緊去買一個血壓計，在家多測幾次，如果多次超標就該去看醫(yī)生了。有人可能會問：“電子血壓計是不是沒有水銀血壓計準啊？”這個問題你完全不用擔心，人工智能已經發(fā)展得如此迅速，既不環(huán)保又操作不便的水銀血壓計很快就會被淘汰，在家自測的血壓也是具有一定參考價值的。
體檢能診斷糖尿病嗎？
能！目前的糖尿病診斷標準只需要符合下面三條之一：空腹血糖≥7.0毫摩爾/升；口服糖耐量試驗（OGTT）后2小時血糖≥11.1毫摩爾/升；糖化血紅蛋白≥6.5%。常規(guī)體檢都包含空腹血糖檢測，很多體檢套餐也有糖化血紅蛋白，所以常規(guī)體檢完全有能力發(fā)現(xiàn)糖尿病。如果你的空腹血糖或者糖化血紅蛋白達到了上述標準，需及時到醫(yī)院進行治療，合理控制血糖。你可能發(fā)現(xiàn)了，你的體檢報告里空腹血糖的和糖化血紅蛋白的正常值上限超過了正常值但沒有達到糖尿病診斷標準，這是你正走在通往糖尿病的危險道路上，還有懸崖勒馬的機會，所以一定要重視起來。
最常見的血常規(guī)的箭頭怎么看？
體檢報告中的血常規(guī)有二十多項，大家經常會發(fā)現(xiàn)自己的檢查結果中有幾項不在參考范圍內，出現(xiàn)向上或者向下的箭頭。有箭頭就是有問題吧？其實不然。對于血常規(guī)的化驗單，醫(yī)生一般主要看三項：白細胞、血紅蛋白、血小板，如果這三項正常，其他有一兩個箭頭并不需要特別擔心。所以即便血常規(guī)的化驗單有箭頭，但是只要這三項正常，那都不是事兒！當然，如果白細胞、血紅蛋白、血小板這三項有了箭頭，最好還是看醫(yī)生。
尿常規(guī)里紅細胞是腎有問題嗎？
尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)紅細胞（醫(yī)學術語為“鏡下血尿”）是大家在體檢中經常遇到的問題。在大多數(shù)情況下，這不是什么嚴重的事兒，可能的原因包括月經前后、泌尿系感染、尿路結石等。即使經醫(yī)生判斷血尿來源于腎臟，也不用過分擔心，單純表現(xiàn)為鏡下血尿的腎炎是程度最輕的腎炎，很多時候甚至不需要治療。只有相當少的一部分鏡下血尿是膀胱或者腎臟的腫瘤導致的。所以在尿常規(guī)里發(fā)現(xiàn)紅細胞先別緊張，重點在于復查，如果鏡下血尿持續(xù)存在，可以找醫(yī)生看看，明確一下血尿的來源。
腫瘤標志物增高就一定得了癌癥嗎？
很多體檢機構的體檢套餐中包含腫瘤標志物檢測，用腫瘤標志物來篩查腫瘤的做法靠譜兒嗎？這些所謂的腫瘤標志物，升高不能100%表明有腫瘤，正常也不能100%排除腫瘤。絕大多數(shù)腫瘤標志物是醫(yī)生針對疑似腫瘤的患者（也就是有臨床表現(xiàn)的患者）進行輔助診斷時采用的檢查。這里需要提醒大家的是腫瘤篩查需要個性化對待，如果出現(xiàn)了異常，需要跟其他相關檢查結果結合分析，絕不是一管血能決定的。
B超發(fā)現(xiàn)囊腫怎么辦？
體檢中 B 超發(fā)現(xiàn)的異常大部分是良性的，如乳腺囊腫、肝囊腫、肝血管瘤、膽囊結石、膽囊息肉、腎結石、腎錯構瘤、子宮肌瘤、附件囊腫……這些良性病變大部分情況下不需要治療。你只需要把去年的體檢報告翻出來看看，與今年的結果相對比，如果去年的 B 超提示存在異常，但是與今年相比囊腫大小數(shù)值相差不大，那就可以相對放心。如果病變有明顯增大并有其他異常表現(xiàn)，那么你就需要咨詢醫(yī)生了。
說了這么多，最重要的還是想提醒大家，務必正確看待體檢報告。體檢是為了讓自己更健康，既然做了體檢，就請認真閱讀體檢報告。發(fā)現(xiàn)問題別緊張，該看醫(yī)生就看醫(yī)生，該復查就復查。最后還要提醒大家，務必保存好每次的體檢報告，不同時間的體檢報告可以提供一些指標的動態(tài)變化情況，這對于醫(yī)生的診斷更有參考意義。
