只有體驗(yàn)過痛風(fēng)發(fā)作的人才明白那種疼有多痛苦，那是一種無法忍受的“風(fēng)一吹都會(huì)痛”的體驗(yàn)。痛風(fēng)發(fā)作起來的時(shí)候非常突然，沒有征兆，那在急性發(fā)作的時(shí)候，我們?cè)撛趺崔k呢？

一、先確診

痛風(fēng)診斷并不困難，主要是以下兩點(diǎn)：

1. 癥狀

如果是不明原因的大腳趾關(guān)節(jié)、腳踝疼痛，之前這些部位沒有受過外傷，那就應(yīng)該高度懷疑是否是痛風(fēng)發(fā)作。

2. 檢查

體檢時(shí)，如果血液中的“尿酸”值數(shù)量高（標(biāo)準(zhǔn)值）基本可以確定為痛風(fēng)。

二、急則治其標(biāo)

對(duì)于痛風(fēng)急性發(fā)作期，疼痛難忍的患者，最重要的一點(diǎn)就是消炎鎮(zhèn)痛，藥物主要是以下幾類，我們一起和大家分析一下：

1. 秋水仙堿

這個(gè)藥物其實(shí)是個(gè)治療腫瘤的化療藥（聽上去是不是挺可怕的？）被拿來治療痛風(fēng)。

雖然聽上去可怕，但因?yàn)檫@個(gè)藥治療痛風(fēng)起效快，效果神奇，所以之前臨床上用的還是比較多。這個(gè)藥物的作用原理是能抑制白細(xì)胞等吞噬尿酸結(jié)晶鹽，減少或終止炎癥介質(zhì)的釋放，從而起到抗炎止痛的作用。

雖然這個(gè)藥物效果很好，但畢竟是化療藥物，對(duì)人體還是有一定的傷害的，如果患者在服藥期間出現(xiàn)了惡心、嘔吐或腹瀉等情況，持續(xù)超過3小時(shí)以上，應(yīng)該立刻停止服藥，并立刻到醫(yī)院就診，因?yàn)槟芸赡艹霈F(xiàn)了細(xì)胞中毒的表現(xiàn)（還有可能出現(xiàn)呼吸困難、起疹子、臉或眼睛腫脹等癥狀）。所以，有關(guān)痛風(fēng)治療的藥物，最好是自己不要隨便買，最好是能有醫(yī)生的指導(dǎo)。

2.非甾體類消炎藥

一說到這類藥物，很多人可能第一個(gè)想到的就是“布洛芬、扶他林”，但這兩種藥物對(duì)于痛風(fēng)來說，藥效還是相對(duì)會(huì)弱一些，之前，之所以秋水仙堿有一定的副作用醫(yī)生也還會(huì)用，就是因?yàn)檫@個(gè)原因。不過，目前非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥在不斷的進(jìn)步，強(qiáng)效的止痛藥不斷問世，比如，目前有一個(gè)叫做“依托考昔”的藥，基本上可以達(dá)到秋水仙堿的鎮(zhèn)痛效果，而且副作用也小很多，所以現(xiàn)在對(duì)于痛風(fēng)的患者，一般醫(yī)生都不太用秋水仙堿，首選非甾體類鎮(zhèn)痛藥，只有當(dāng)癥狀控制不好的時(shí)候，才用秋水仙堿。

3.曲馬多

這個(gè)藥相信很多人也都聽說過，它主要是應(yīng)用于嚴(yán)重疼痛的患者。和前面兩種藥不同的是，這個(gè)藥不消炎，只止疼，屬于輔助的鎮(zhèn)痛藥物，是真正意義上的治標(biāo)不治本。所以，如果痛風(fēng)患者在疼痛程度很劇烈的情況下，可以考慮聯(lián)合使用曲馬多，但是，非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物是基礎(chǔ)用藥，不可或缺。

三、緩則治其本

前面講的這些鎮(zhèn)痛消炎藥物，一般只要應(yīng)用得當(dāng)，幾小時(shí)就可以緩解疼痛。但是疼痛緩解下來之后，我們就要從根本上進(jìn)行治療，防止痛風(fēng)再次發(fā)作了。具體的方法也很簡單，總結(jié)起來就是“管住嘴、邁開腿、多喝水”。

1.管住嘴

這個(gè)說起來容易，做起來難，因?yàn)槿硕际怯小巴浴钡模Y狀稍有緩解，就容易又“嘴饞”了。

2.多喝水

水是萬物之源，更是痛風(fēng)患者的治病良藥。尿酸絕大部分靠尿液排泄，如果尿的不多，那尿酸排泄就無從談起。普通人一天喝水2000ml左右，而痛風(fēng)患者每天要喝3000以上的水，其實(shí)就多1000ml,還是很容易做到的。對(duì)于那些只是尿酸高，但還沒有痛風(fēng)發(fā)作的人，也可以通過多喝水來降低尿酸值。如果有條件，可以長期喝一點(diǎn)堿性水，這個(gè)效果更好。

3.科學(xué)用藥

大部分患者都可以通過“管住嘴、邁開腿、多喝水”來控制痛風(fēng)不再繼續(xù)發(fā)作，平時(shí)不用服藥，但如果您出現(xiàn)了以下幾種情況，那說明已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能受損的現(xiàn)象或者有這方面的傾向，那就需要藥物來進(jìn)行干預(yù)了：痛風(fēng)經(jīng)常發(fā)作，病程很長；有痛風(fēng)石的形成；有腎結(jié)石；有腎功能不良的痛風(fēng)患者。

具體的藥物選擇，一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇，有些人就是代謝異常，吃的不多，但是自己生成的尿酸多;還有些人是尿酸排泄異常，排泄的門檻太高。針對(duì)這兩種情況，醫(yī)生一般都會(huì)給患者服用促尿酸排泄的藥物(苯溴馬隆)和抑制尿酸生成的藥物(別嘌呤醇、非布司他)。另外，中醫(yī)藥調(diào)理對(duì)于痛風(fēng)患者也有一定的療效。

高尿酸血癥與痛風(fēng)患者飲食應(yīng)注意：

1.禁止飲酒

乙醇是飲食中引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。飲酒對(duì)痛風(fēng)的影響與種類有關(guān)，其中陳年老酒>啤酒＞清型黃酒＞白酒＞紅酒，適量的飲用紅酒并不增加痛風(fēng)的發(fā)病率，但無論何種乙醇飲品，過量攝入均對(duì)痛風(fēng)不利，其可能機(jī)制是乙醇能夠促進(jìn)尿酸的生成，減少尿酸的排泄，尤其是啤酒，所以痛風(fēng)病人禁止飲酒。

2.嚴(yán)格限制高嘌呤飲食的攝入

痛風(fēng)患者須嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、葷汁、火鍋、煎炸食物等其他高嘌呤飲食的攝入。在痛風(fēng)的急性發(fā)作期，嘌呤的攝入量應(yīng)＜150mg/d，最好＜100mg/d；進(jìn)入慢性期后，每周有2天按照急性期膳食來安排，其余5天采用低嘌呤食物，每天嘌呤的攝入量應(yīng)＜150mg，肉類最好汆水棄湯后再制成菜肴，以減少嘌呤的攝入；緩解期需要平衡膳食，以維持理想體重，在此期，嘌呤的攝入不用控制的過于嚴(yán)格，可以適當(dāng)?shù)倪x用低、中嘌呤含量的食物，但仍須禁食高嘌呤食物。

3.多喝水

痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)該在2000-3000ml左右（腎功能不全者可根據(jù)自身情況適限制飲水），多喝水可以幫助腎臟排除尿酸，避免尿酸在血液中沉積。

4.注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)豐富的食物往往嘌呤含量較高，但是痛風(fēng)患者也不能因此而停止蛋白質(zhì)的攝入，選擇一些嘌呤含量低又含有優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、雞蛋等適當(dāng)?shù)臄z入，有利于營養(yǎng)均衡、體力充沛。

5.多吃新鮮蔬菜

蔬菜富含鉀、鈣、鎂等堿性的礦物質(zhì)，進(jìn)入體內(nèi)后可以在一定程度上幫助人體調(diào)節(jié)酸堿平衡，對(duì)于緩解血尿酸過多的情況有一定的幫助。而且蔬菜中提供的維生素C可以幫助尿酸鹽的溶解，促進(jìn)代謝。除一些常見的嘌呤含量高的蔬菜（蘆筍、豆苗、黃豆芽、綠豆芽、香菇、紫菜等，具體可參考下方食物嘌呤含量表），絕大多數(shù)的蔬菜嘌呤含量很低，適宜多吃，建議每天至少吃300-500g新鮮蔬菜。

6.控制糖分?jǐn)z入，遠(yuǎn)離果糖

無論健康人還是痛風(fēng)患者，攝入大量富含果糖的食物之后，都可以可以通過直接或間接的機(jī)制升高血尿酸的水平，同時(shí)增加代謝綜合征的發(fā)病率，一些含糖的飲料、果汁及含糖點(diǎn)心中均含有果糖，因此不建議痛風(fēng)患者過多的攝入這類食物。