您的位置: 健康體檢與腫瘤篩查中心 科普知識詳細

結(jié)腸鏡檢查能救命!到底是好是壞?

發(fā)布時間:2023-02-27 本文來源:健康體檢與腫瘤篩查中心

珍愛生命,遠離下消化道癌癥,從結(jié)腸鏡檢查做起!

提到結(jié)腸鏡檢查,人們的第一反應(yīng)是痛苦、難受,甚至是恐懼,基本上從內(nèi)心抵觸和抗拒腸鏡檢查。因此,當醫(yī)生讓做腸鏡時,經(jīng)常會聽到患者說可不可以不做。

臨床上總是遇到迫不得已才來做腸鏡檢查的,往往病情都已經(jīng)十分嚴重了。

結(jié)腸鏡檢查是診斷大部分下消化道疾病的“金標準”。據(jù)有關(guān)資料顯示,在已接受結(jié)腸鏡檢查和治療的患者中,約半數(shù)人不愿意再接受檢查,30%以上的人對此有恐懼心理,使病情不能得到及時檢查而延誤診斷和治療,造成遺憾。

結(jié)腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌最重要的方法,它將結(jié)腸鏡經(jīng)肛門插入腸腔,可以觀察整個大腸腸腔內(nèi)有無病變,還可以鉗取小塊病變組織進行病理檢查,有助于明確診斷和判斷病情的嚴重程度,進而指導治療。

腸鏡是個什么樣的檢查?

簡單來說,腸鏡就是一根細長靈活的軟管,頭端裝有燈光、攝像頭以及鉗子,另外還有沖水和充氣裝置。高端的腸鏡可還以放大、染色等。它從我們的肛門進入大腸,并一直到達小腸的末端;沖水口可隨時出水沖洗腸道,充氣可使原本像氣球一樣癟起來的腸道撐開,以便醫(yī)生更好地觀察;攝像頭將在腸道內(nèi)的影像實時傳到電腦屏幕上,醫(yī)生可以直觀地觀察,任何微小的病變都一覽無余;如果發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)長了異常的東西還可利鉗取活檢,送病理檢查。更能夠切掉贅生物,比如息肉、腫瘤等。

做腸鏡的目的是什么?

說實話,沒事誰也不會拿根管子往腸道里面捅。前面說過,腸鏡進入腸道后,能清晰地觀察整個腸道內(nèi)壁,小到1-2mm的東西,像小米那么大的也能看得見。我們知道,大腸癌是我國的高發(fā)腫瘤,而95%的大腸癌是一種叫做息肉的家伙變壞的。(息肉就是長在腸道內(nèi)壁的小肉疙瘩)。腸鏡進去之后,很容易就能看到它,如果很少,也不是很大,就可以在檢查時候,順便把它干掉;如果要了解它的性質(zhì),我們可以先取一點肉出來,及交給病理醫(yī)生在電鏡下分析它的性質(zhì):是炎性息肉、還是腺瘤性息肉?有沒有發(fā)生不典型增生(癌前狀態(tài))?有沒有癌細胞?

然后可以擇機再通過腸鏡,把它切掉,醫(yī)生會根據(jù)它的性質(zhì),告訴你下次復(fù)查的時間。如果沒有發(fā)現(xiàn)任何問題,那么至少5年之內(nèi),甚至10年內(nèi),你都是安全的。如果有一些問題,治療后,聽醫(yī)生的話定期復(fù)查,那么你仍然是安全的,基本不會罹患腸癌。

22種情況必須行結(jié)腸鏡檢查

(1)有便血、黑便等癥狀者,或長期大便潛血試驗陽性者;
(2)大便有粘液、膿血者;
(3)大便次數(shù)多、不成形,或腹瀉者;
(4)近期出現(xiàn)的排便困難或者大便不規(guī)律者;
(5)大便變細變形者;
(6)長期腹痛、腹脹者;
(7)不明原因的體重減輕、消瘦者;
(8)不明原因的貧血者;
(9)不明原因的腹部包塊,需明確診斷者;
(10)不明原因的CEA(癌胚抗原)升高者;

(11)長期的慢性便秘,久治不愈者;

(12)慢性結(jié)腸炎,長期服藥,久治不愈者;
(13)懷疑結(jié)腸腫瘤,但鋇灌腸、X線檢查陰性者;
(14)腹部CT或其它檢查發(fā)現(xiàn)腸壁增厚,需要排除結(jié)直腸癌者;
(15)下消化道出血,可找到出血病灶,確定出血原因,必要時可鏡下止血;
(16)曾患過血吸蟲病、潰瘍性結(jié)腸炎等疾病患者;
(17)結(jié)直腸癌術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡:結(jié)直腸癌術(shù)后的患者一般每6個月至1年需要復(fù)查一次結(jié)腸鏡,如果術(shù)前因為結(jié)腸梗阻,結(jié)腸鏡未能檢查全部的結(jié)腸,則手術(shù)后3個月時應(yīng)當行結(jié)腸鏡檢查,以明確其它部位有無結(jié)腸息肉或結(jié)腸癌;

(18)已發(fā)現(xiàn)患有結(jié)腸息肉,需在結(jié)腸鏡下切除者;
(19)結(jié)直腸息肉術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡:絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易復(fù)發(fā)和癌變,建議每3-6個月復(fù)查一次結(jié)腸鏡,其它的息肉建議一般每12個月復(fù)查一次結(jié)腸鏡。如果復(fù)查結(jié)腸鏡檢查為陰性,則3年后再復(fù)查;
(20)有結(jié)直腸癌家族史者要進行結(jié)腸鏡普查:如果家族中有一人得了結(jié)直腸癌,他的直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)即使沒有任何癥狀或不適,也應(yīng)當體檢做結(jié)腸鏡檢查。大量的研究證明:如果有一人得了結(jié)直腸癌,他的直系親屬(父母、子女、兄弟姐妹)得結(jié)直腸癌的概率是正常人群的2-3倍;
(21)有結(jié)直腸息肉家族史的人群也需要進行結(jié)腸鏡普查;
(22)40歲以上的人,尤其是長期高蛋白高脂肪飲食和長期酗酒者,最好常規(guī)體檢做一次結(jié)腸鏡檢查,以便盡早發(fā)現(xiàn)一些無癥狀的早期結(jié)直腸癌。

珍愛生命,遠離下消化道癌癥,從結(jié)腸鏡檢查做起!


預(yù)約掛號 結(jié)果查詢 舉報郵箱 官方微博 官方微信
官方微信