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【新華網(wǎng)】麻醉不是簡(jiǎn)單的打麻藥 走進(jìn)重慶麻醉科醫(yī)生

發(fā)布時(shí)間:2015-01-28

        新華網(wǎng)重慶健康頻道1月27日電 大多數(shù)人認(rèn)為,麻醉只是打一針,睡一覺(jué),醒來(lái)手術(shù)就完成,麻醉其背后的那些“秘密”你可知道?“麻醉不僅僅局限于消除患者在手術(shù)中的疼痛,其首要是保障患者在手術(shù)期的生命安全,為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件。或許有很多人不知道,整個(gè)手術(shù)期間都貫穿著麻醉科醫(yī)生忙碌的身影。”重慶市腫瘤醫(yī)院麻醉科主任劉紅亮說(shuō),麻醉不是簡(jiǎn)單的“打麻藥”,而是安全的保障和為生命的護(hù)航。

          把病人當(dāng)“孩子”一樣安慰
        “手術(shù)已經(jīng)做完,很順利,馬上就回病房,不要擔(dān)心。”麻醉科的醫(yī)生們每天都要說(shuō)上很多次這樣的話來(lái)安慰病人,讓病人覺(jué)得“麻醉”真的就只是睡個(gè)覺(jué)做夢(mèng)那么簡(jiǎn)單。當(dāng)然,學(xué)會(huì)安撫病人,是麻醉科醫(yī)生必須要學(xué)會(huì)的事。
        “目前麻醉科有27位醫(yī)生,其中有19個(gè)都是年輕人,走出校門時(shí)間并不長(zhǎng)。”劉主任說(shuō),他們自己都還是一群沒(méi)“長(zhǎng)醒”的孩子,卻要故作鎮(zhèn)定去安慰病人,其實(shí)并不是件容易的事。相對(duì)其他科室,我們承受的壓力要大很多。
        麻醉科看似一個(gè)封閉的環(huán)境,卻處處洋溢著現(xiàn)代化的氣息。劉主任表示,為醫(yī)生們減壓,除了溝通、寬容、諒解外,興趣展示也很重要。“麻醉科與其他科室不同,無(wú)菌要求高,無(wú)菌觀念也較強(qiáng),出入不象病房那么自由。”劉紅亮說(shuō),工作的性質(zhì)讓他們重責(zé)在肩,長(zhǎng)廊的“才藝展示欄”能夠舒緩長(zhǎng)時(shí)間高強(qiáng)度勞動(dòng)為身體健康造成的影響,不被工作所束縛身心。
        忙碌起來(lái)要穿梭于多個(gè)手術(shù)間
        也許很難想象,麻醉科醫(yī)生累,在于除切割縫合這些手術(shù)操作外,其他與患者安全和生命相關(guān)的事情全部由他們負(fù)責(zé)。劉主任表示,在腫瘤醫(yī)院,平均每日的手術(shù)大約是35-40臺(tái),高峰時(shí)可達(dá)日手術(shù)量65臺(tái)及以上。由于人員有限,中級(jí)以上職稱的人員要同時(shí)穿梭于多個(gè)手術(shù)間。
        “中午通常有20分鐘的吃飯時(shí)間,中午不能休息,因?yàn)槭中g(shù)還在進(jìn)行中。”劉主任說(shuō),手術(shù)麻醉前,麻醉科醫(yī)生需要方式病人,了解病史、實(shí)驗(yàn)室檢查情況以及手術(shù)方式,并選擇最佳的麻醉方式,需要與外科醫(yī)師和患者或家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通。在手術(shù)中,麻醉科醫(yī)生除確保手術(shù)順利進(jìn)行外,還要時(shí)刻監(jiān)測(cè)病人的生命體征,包括呼吸、心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)功能、肝腎功能等,及時(shí)調(diào)節(jié)麻醉深度和用藥保證麻醉安全以及使患者在手術(shù)結(jié)束后能快速蘇醒,并且還要實(shí)施術(shù)后鎮(zhèn)痛和止吐,讓患者最大程度體驗(yàn)到舒適化醫(yī)療。
        劉主任還表示,麻醉科醫(yī)生的責(zé)任重大,術(shù)中患者存在危險(xiǎn)時(shí),必須充當(dāng)搶救的主導(dǎo)者。“作為麻醉科醫(yī)生,必須具備重大搶救和應(yīng)急搶救的能力和知識(shí)儲(chǔ)備。”
         甘于“渺小” 堅(jiān)守為生命“護(hù)航”
        “一臺(tái)手術(shù)完畢,病人醒來(lái),家屬首先感謝的是主刀醫(yī)生,這是非常正常的現(xiàn)象。”劉主任說(shuō),麻醉科的醫(yī)生早已習(xí)慣被人遺忘,甚至還有很多人對(duì)麻醉醫(yī)學(xué)存在誤解,看似平靜的“睡著”背后,殊不知生命已被守候。而“睡著”后生命的表現(xiàn)常態(tài)僅為監(jiān)護(hù)儀上的心電圖、血壓、血氧飽和度……這些數(shù)據(jù)以及麻醉醫(yī)生全身心的投入、治療和對(duì)患者的責(zé)任。
        看似簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)卻牽扯著麻醉科醫(yī)生的心。劉主任表示,許多外行人不知道,那些看似忽高漸低的數(shù)據(jù)代表著病情瞬息萬(wàn)變,稍有疏忽就釀成無(wú)法挽回的悲劇。“可能手術(shù)10分鐘就完成了,但患者臟器功能的維護(hù)足以讓麻醉科的醫(yī)生投入巨大的精力和人力。“手術(shù)室是一個(gè)與外界封閉的空間,外面刮風(fēng)下雨與我們基本沒(méi)有什么關(guān)系。” 劉主任說(shuō),只要患者在手術(shù)間,我們就必須做到為患者的生命“保駕護(hù)航”。
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        劉紅亮
        重慶市腫瘤醫(yī)院手術(shù)麻醉科主任,醫(yī)學(xué)博士,英國(guó)曼徹斯特大學(xué)博士后,主任醫(yī)師,碩士生導(dǎo)師。擅長(zhǎng)疑難危重病人及心臟疾病合并癥的圍術(shù)期處理和麻醉管理。近年來(lái)承擔(dān)省廳級(jí)課題5項(xiàng),在SCI收錄雜志及國(guó)內(nèi)核心期刊發(fā)表論文近四十篇。現(xiàn)為中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)麻醉與鎮(zhèn)痛委員會(huì)常委、中國(guó)藥理學(xué)會(huì)麻醉藥理委員會(huì)委員、中國(guó)高等教育理事會(huì)麻醉教育分會(huì)理事、重慶市醫(yī)師協(xié)會(huì)麻醉醫(yī)師分會(huì)常委、重慶市麻醉質(zhì)控中心委員、重慶市麻醉/疼痛專委會(huì)委員,《中華麻醉學(xué)雜志》通訊編委、《國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志》編委,《Experimental Brain Research》及《Indian J Anesthesia》等雜志特約審稿人。
        原文鏈接:http://www.cq.xinhuanet.com/2015-01/27/c_1114141170.htm

    

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