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前列腺癌內(nèi)分泌治療的常見(jiàn)誤區(qū)及應(yīng)對(duì)

發(fā)布時(shí)間:2017-12-28

        前列腺癌目前已成為全球最常見(jiàn)的男性惡性腫瘤之一,近年來(lái)在我國(guó)也呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì),上世紀(jì)40年代Huggins發(fā)明用內(nèi)分泌治療前列腺癌后,內(nèi)分泌治療在前列腺癌治療中一直占據(jù)非常重要地位。到了70年代LHRH—A(黃體生成素釋放激素類似物)的發(fā)明和臨床應(yīng)用,使得用藥物去勢(shì)成為可能。那么到了90年代“諾雷得”等一系列內(nèi)分泌藥物在我國(guó)陸續(xù)上市,使得我國(guó)的患者也享受到了科技創(chuàng)新帶來(lái)的益處。
        自諾雷得10.8mg劑型在我們科應(yīng)用以后,很快將3.6mg劑型替換,在使用過(guò)程中我們都感到此藥療效穩(wěn)定,更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。然而在使用過(guò)程中我們也發(fā)現(xiàn)在使用該劑型時(shí)存在一些誤區(qū):首先,我們常說(shuō)“3月型”是真正的3個(gè)月嗎,其實(shí)不是,正確的時(shí)間12周,而12周是不等于3個(gè)月的,若患者在按“3月”時(shí)間來(lái)注射諾雷得,尤其有些患者還遲幾天,這樣前后便就相差10天左右,使得藥物在患者體內(nèi)的濃度并不穩(wěn)定。其次,有部分藥物去勢(shì)治療的患者常常由于各種原因不能按時(shí)治療,其中遺忘便是一個(gè)重要因素。和3.6mg劑型(一月型)相比10.8mg(三月型)似乎更容易遺忘注射時(shí)間,我們初期一項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)20例患者中有2例遺忘注射時(shí)間。
        由此我們?cè)谌粘9ぷ髦斜慵哟罅私】到逃牧Χ龋瑢⒙∪坦芾硭悸仿鋵?shí)到了每一位責(zé)任護(hù)士的工作中,讓患者及家屬都懂得前列腺癌作為一種慢性疾病,和糖尿病、高血壓一樣,需要終身治療,通過(guò)慢病全程管理概念配合醫(yī)生做好出院宣教及隨訪工作,為每一位前列腺癌持續(xù)藥物去勢(shì)治療的患者都建立了一份健康檔案,指導(dǎo)患者按時(shí)定量治療,按時(shí)復(fù)查指標(biāo)。通過(guò)我們的努力,患者依從性得到極大提高。

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