〖技術(shù)名稱(chēng)〗

機器人輔助顱內病變立體定向活檢術(shù)

〖知識點(diǎn)〗

對于顱內病變，特別是多發(fā)深部、功能區病灶需要明確診斷才可以進(jìn)一步治療者（如放化療、靶向治療等）應當首選進(jìn)行立體定向活檢手術(shù)，在明確病理的基礎上，再制定下一步治療方案，這對于了解疾病發(fā)生機制、進(jìn)行個(gè)體化診療都具有重要意義。

〖適應癥〗

(1) 位于腦重要功能區或腦深部(胼胝體、基底節鞍區、松果體區、腦干、中線(xiàn)區等部位)病變性質(zhì)不明確,或不能除外系統性疾病累及顱內者;預計開(kāi)顱手術(shù)將導致嚴重神經(jīng)功能缺失，而又必須明確病變性質(zhì)者。

(2) 顱內多發(fā)病變、彌漫性半球分布病變,不能明確病理性質(zhì)，需要進(jìn)行鑒別診斷，以便下一步正確治療者。

(3) 疑為顱內炎性病變或者自身免疫性疾病顱內病變,如脫髓鞘病變、進(jìn)行性多發(fā)性白質(zhì)腦病、原發(fā)性中樞神經(jīng)系統血管炎等,需得到病理學(xué)診斷，協(xié)助臨床診治者。

(4) 體質(zhì)差、不能耐受或拒絕開(kāi)顱切除手術(shù),欲明確腫瘤性質(zhì)決定化療或放療方案者。

(5) 需要病理學(xué)診斷或分級來(lái)指導擬行放化療及伽瑪刀等治療的顱內病變者。

(6) 腦腫瘤復發(fā)與放射性壞死需做出鑒別診斷，以便下一步正確治療者。

(7)不適合切除顱內腫瘤需要獲得病灶組織檢材,完成分子病理學(xué)診斷,制定靶向治療方案者。

〖技術(shù)優(yōu)勢〗

1、方便高效：神經(jīng)外科手術(shù)機器人的應用，使得顱內病變立體定向活檢（stereotactic brainbiopsy）技術(shù)實(shí)現了可視化、自動(dòng)化、精準化的迅速發(fā)展。

2、創(chuàng )傷小、恢復快：顱內病變可以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)直視下活檢或立體定向技術(shù)穿刺活檢獲得病變組織，由于前者方法手術(shù)創(chuàng )傷大、定位欠精準等問(wèn)題，不適合顱內多發(fā)病變、腦深部、中線(xiàn)結構以及重要功能區病變，對于以上區域的病變，立體定向穿刺活檢是獲取顱內病變病理組織的最佳方式。

〖推薦科室〗神經(jīng)腫瘤科  咨詢(xún)電話(huà)：023-65075665、023-65075664

〖推薦專(zhuān)家〗楊海峰 主任醫師  陳杰 副主任醫師