一、胃癌當(dāng)成普通胃潰瘍而錯失治療良機(jī)。
           1年前50多歲的王先生因“上腹部反復(fù)脹痛不適3個多月”于醫(yī)院就診，醫(yī)生建議其行胃鏡檢查，王先生自認(rèn)為“老胃病”復(fù)發(fā)，未行檢查，自行口服藥物治療。2個月前，王先生因?yàn)樯鲜霭Y狀加重，再次醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)胃癌且周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，多處遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，已經(jīng)錯過了最佳治療時機(jī)。
    據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的報告，世界胃癌年發(fā)病率為13．86/10萬人。我國是胃癌的高發(fā)區(qū)，胃癌年患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多。
    胃癌高居惡性腫瘤死因前列，很大一部分原因是因?yàn)樵\斷較晚，絕大數(shù)病人既往就有反復(fù)胃潰瘍病史，待癥狀明顯是已經(jīng)是中晚期了。曾經(jīng)中央電視臺欄目主持人方靜便是因?yàn)槲赴┤ナ溃陜H40多歲。
           王先生也是一個令人惋惜的例子，或許王先生當(dāng)時聽從醫(yī)生的建議，做了胃鏡如果發(fā)現(xiàn)胃癌是早期癌的話，完全可能有機(jī)會治愈。
    二、胃潰瘍和胃癌的關(guān)系及差異。
           胃潰瘍長期不愈，潰瘍周圍細(xì)胞長期受到各種炎性等因子刺激，可發(fā)生變異，甚至發(fā)展成為癌細(xì)胞。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍發(fā)生癌變等幾率在1%-7%之間。
    胃潰瘍與胃癌是性質(zhì)完全不同的兩種疾病，但是在臨床表現(xiàn)上有著許多相似之處，尤其是潰瘍性胃癌，所以極易忽略和誤診，但是只要細(xì)心觀察，胃潰瘍和胃癌還是可以區(qū)分的。
    1.年齡有所不同：胃潰瘍多見于青壯年，胃癌多見于中老年。
    2.癥狀不再規(guī)律：90%的胃潰瘍患者均有上腹痛，主要是餐后半小時疼痛，進(jìn)食后或服用抗酸藥后能緩解, 周期性發(fā)作，形成“進(jìn)食-疼痛-緩解”的規(guī)律。早期胃癌70%以上無明顯癥狀，隨著病程的進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)類似胃炎或胃潰瘍的表現(xiàn)，但疼痛規(guī)律不再明顯，出現(xiàn)疼痛性質(zhì)改變及持續(xù)性進(jìn)行性加重的表現(xiàn)。
    3.藥物治療效果欠佳：胃潰瘍患者發(fā)病時口服抑酸及保胃等藥物后，疼痛等癥狀多能緩解。胃癌由于進(jìn)展快，疼痛一般不能因進(jìn)食或服用抑酸劑緩解，口服相關(guān)藥物后不能達(dá)到既往治療效果，而出現(xiàn)病情的持續(xù)加重進(jìn)展。
    三、如何避免王先生的悲劇
          “冰凍三尺非一日之寒”，胃癌發(fā)病是一個多步驟、多因素進(jìn)行性的發(fā)展過程，原因十分復(fù)雜，通常認(rèn)為與不良的生活習(xí)慣、致病因素及自身易患因素等有關(guān)。那么我們?nèi)绾畏婪段赴┠兀?br />     1.改變生活習(xí)慣
    糾正不良的生活習(xí)慣，尤其是不良的飲食習(xí)慣，定時、定量進(jìn)食，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，注意營養(yǎng)均衡，不食霉變、腌制、煙熏等食物；戒煙、限酒；保持積極樂觀的心態(tài)尤為重要。
    2.及時于醫(yī)院檢查
           胃癌多有既往胃潰瘍病史，而早期胃癌起病較為隱秘，有些人出了癥狀也不予以重視。因此，當(dāng)“老胃病”出現(xiàn)疼痛規(guī)律改變，常規(guī)藥物治療后不能緩解等均應(yīng)考慮并排除胃癌可能。不要總是等到癥狀加重再檢查，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
    3.規(guī)范治療胃潰瘍
          很多胃潰瘍患者吃藥一兩周后，疼痛等癥狀基本可以緩解，就會停藥治療，停藥后不久便會復(fù)發(fā)。胃潰瘍反復(fù)發(fā)作或長時間不愈則癌變的幾率就會更高。因此規(guī)范用藥，足療程用藥，徹底根治潰瘍。