概述

壓瘡由于局部組織長(zhǎng)期受壓，出現(xiàn)持續(xù)性缺血、缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的局部組織潰爛缺血性壞死。又稱褥瘡、壓力性潰瘍。通常發(fā)生在骶部、骨隆突部位、與醫(yī)療器械或其他器械接觸的部位。可表現(xiàn)為完整的皮膚或開放性潰瘍，可能伴有疼痛。強(qiáng)烈或長(zhǎng)期的壓力或壓力合并剪切力可導(dǎo)致壓瘡發(fā)生，微環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、組織灌注及合并癥等因素也會(huì)影響局部組織對(duì)壓力和剪切力的耐受能力進(jìn)而增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

治療

壓瘡的治療最重要的原則是解除患處皮膚的壓迫，保持皮膚的干燥和清潔，妥善安置體位，適當(dāng)鎮(zhèn)痛，保證充足的營(yíng)養(yǎng)。治療包括常規(guī)處理、藥物治療、物理療法、手術(shù)治療四種方法。

家庭處理

1.幫助行動(dòng)不便患者經(jīng)常變換體位，避免某一處皮膚持續(xù)受壓。

2.經(jīng)常幫助患者清洗皮膚，并保持皮膚的干燥。

飲食

壓瘡患者需要足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，要鼓勵(lì)患者攝入充足的熱量、蛋白質(zhì)、水分、富含維生素與礦物質(zhì)的平衡膳食。

飲食調(diào)理

壓瘡患者可以多食用富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚、蛋類食物。

要保證維生素與礦物質(zhì)的平衡，可以多吃蘋果、香蕉等富含維生素C的水果以及新鮮的蔬菜，如菠菜含有豐富的鉀。

護(hù)理

日常生活中，要幫助壓瘡患者定期改變體位，選用舒適、柔軟的床單，協(xié)助大、小便失禁患者清洗皮膚，保持皮膚干燥，同時(shí)也要保證患者的營(yíng)養(yǎng)供給。監(jiān)測(cè)患者受損皮膚恢復(fù)情況，如長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有改善，就醫(yī)查明原因，重新制定方案。同時(shí)，也要注意患者的心情護(hù)理。

日常護(hù)理

注意定期改變體位，使用比較軟、舒適的床墊。

做好皮膚的清理，保證皮膚的干燥、清潔，大、小便失禁需加強(qiáng)清理，減少刺激。保證患者的營(yíng)養(yǎng)充足，有助于患者傷口的恢復(fù)。

心理護(hù)理

壓瘡患者長(zhǎng)期臥床，行動(dòng)受限，容易出現(xiàn)心情低落，對(duì)事物興趣下降，對(duì)治療沒(méi)有信心，家屬注意及時(shí)與患者溝通，疏解患者的消極情緒。

特殊注意事項(xiàng)

若治療后傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合，要及時(shí)就醫(yī)治療，檢查原因，并進(jìn)行治療。