一、什么是血小板？
血小板是由骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落而來，直徑約2-3微米的圓盤狀小塊胞質(zhì)。血小板在生理止血過程中的功能活動(dòng)大致可以分為兩個(gè)階段:第一階段主要是創(chuàng)傷發(fā)生后，血小板迅速黏附于創(chuàng)傷處，并聚集成團(tuán),形成較松軟的止血栓子；第二段主要是促進(jìn)血凝并形成堅(jiān)實(shí)的止血栓子。血小板因在人體不可或缺的生理功能，可被稱為人體血管的“守護(hù)神”。
二、血小板減少的危害
血小板計(jì)數(shù)是血液疾病篩查項(xiàng)目之一。目前，國(guó)內(nèi)廣泛認(rèn)可和應(yīng)用的血小板計(jì)數(shù)正常范圍為100~300×10^9/L，血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L可診斷為血小板減少癥，當(dāng)血小板數(shù)量下降到一定程度時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性出血或外傷后出血不止而危及生命。
血小板計(jì)數(shù)低于50×10^9/L時(shí)，存在皮膚、黏膜出血的危險(xiǎn)性；血小板計(jì)數(shù)低于20×10^9/L時(shí)，有自發(fā)性內(nèi)出血，特別是內(nèi)臟出血的高度危險(xiǎn)性；血小板計(jì)數(shù)低于10×10^9/L 時(shí)則極高度危險(xiǎn)。
三、血小板減少的注意事項(xiàng)
1.密切關(guān)注血象結(jié)果,當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于正常值，應(yīng)預(yù)防出血，尤其注意以下情況。
(1) 血小板<50×10^9/L采取預(yù)防出血措施: 減少活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、摔跤及磕碰，動(dòng)作輕柔，避免肌內(nèi)注射和不必要的穿刺，各項(xiàng)穿刺后延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
(2) 血小板<20×10^9/L應(yīng)預(yù)防顱內(nèi)出血，絕對(duì)臥床休息，使用便盆、尿壺，床上大小便。勿用力咳嗽、排便、翻身，避免情緒激動(dòng)，高熱時(shí)及時(shí)降溫，出現(xiàn)頭痛、頭昏、嘔吐、視物不清等顱內(nèi)出血的危險(xiǎn)癥狀，立即平臥制動(dòng)，迅速就醫(yī)。
2.觀察是否有出血的表現(xiàn)。
皮膚黏膜出血：常為皮膚自發(fā)性出現(xiàn)瘀斑或出血點(diǎn)
球結(jié)膜、鼻腔出血：常為眼結(jié)膜出血或鼻腔內(nèi)出血
口腔出血:常為口腔黏膜、舌出血或牙齦出血。
消化道出血: 常表現(xiàn)為嘔血、便血。
泌尿道出血：常表現(xiàn)為尿液顏色異常。
陰道出血：常出現(xiàn)月經(jīng)量變多。
顱內(nèi)出血：表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等，此刻極為危險(xiǎn)，立即制動(dòng)就醫(yī)！
3.日常生活指導(dǎo)
剪短指甲，避免劃傷皮膚；勿用手揉眼；禁用手指挖鼻或剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂，可棉簽蘸少許液體石蠟或抗生素軟膏輕輕涂擦，防干裂出血。鼻部出血時(shí)根據(jù)出血量及部位選擇明膠海綿壓迫止血或油紗條填塞鼻腔。
刷牙選用軟毛牙刷，熱水泡軟刷毛后經(jīng)輕刷牙，忌用牙簽剔牙，避免牙齦出血；使用淡鹽水或銀離子漱口液漱口3-5次/日，保持口腔清潔預(yù)防感染。牙齦出血時(shí)可使用紗布咬緊止血。
遵醫(yī)囑使用升血小板的藥物，口服用藥不可擅自減藥、停藥或者改藥。
注射或穿刺后延長(zhǎng)接壓止血的時(shí)間，骨髓穿刺后，局部用敷料加壓包扎。
保持大便通暢，避免情緒激動(dòng)、劇烈咳嗽、屏氣用力和用力排便，以免顱內(nèi)壓升高引腦出血。
保持床單平整，被褥衣褲柔軟，避免穿緊身衣服，游免搓澡及酒精擦浴降溫。
給予高蛋白、高維生素、清淡易消化的溫涼軟食，如雞蛋；若伴有貧血應(yīng)選用含鐵豐富食物，如動(dòng)物肝臟；禁食油膩、生硬、帶刺食物及辛辣刺激性食物，以防引起消化道出血。
注意自身皮膚黏膜的瘀點(diǎn)、瘀斑形態(tài)、顏色、數(shù)量及分布，注意有無新的出血點(diǎn)出現(xiàn)；避免皮膚摩擦及肢體受壓；注意避免遭受磕碰。
注意觀察嘔吐物、大便及尿液的顏色、量、性狀等變化，如有便血、嘔血、血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
心情愉悅是一劑“良藥”，如您出現(xiàn)血小板減少，請(qǐng)不必緊張，做好預(yù)防和觀察，和“他”一起并肩作戰(zhàn)，多臥床休息，減少活動(dòng)，保持愉悅的心情更有助于您的康復(fù)哦！
