2020年4月6日，歐洲藥品管理局（EMA）藥物警戒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估委員會(huì)（PRAC）發(fā)布信息，警示噻嗪類(lèi)及類(lèi)似噻嗪類(lèi)利尿劑和其復(fù)方制劑的脈絡(luò)膜積液風(fēng)險(xiǎn)。　　根據(jù)歐洲藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù)及文獻(xiàn)中所獲得的證據(jù)，PRAC已同意上市許可持有人應(yīng)在信息發(fā)布2個(gè)月之內(nèi)提交含噻嗪類(lèi)及類(lèi)似噻嗪類(lèi)利尿劑藥品（單方和固定劑量復(fù)方）的說(shuō)明書(shū)修訂版本，修訂內(nèi)容參照下文中的下...

目前，肺癌已成為我國(guó)發(fā)病率和死亡率均處于第一位的癌種。今年1月，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新一期全國(guó)癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)新發(fā)肺癌病例占惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)的20.03%，因肺癌死亡人數(shù)約為63.1萬(wàn)例，占惡性腫瘤死亡總數(shù)的26.99%。　　從1933年第一例成功的肺癌切除手術(shù)至今，人類(lèi)與肺癌的斗爭(zhēng)已有近百年的歷史。進(jìn)入21世紀(jì)，肺癌的治療更是突破性地出現(xiàn)了單...

老年糖尿病包括60歲以后發(fā)生的糖尿病和60歲以前發(fā)病而延續(xù)到60歲以后的糖尿病患者。隨著中國(guó)老年人口的增多，且生活水平的提高，老年糖尿病患病率越來(lái)越高。老年糖尿病具有以T2DM為主、臨床癥狀不明顯、病程長(zhǎng)、預(yù)期壽命短、認(rèn)知能力差、低血糖風(fēng)險(xiǎn)高、血糖控制狀況不佳、并發(fā)癥合并癥多等特點(diǎn)，因此老年糖尿病的管理應(yīng)充分結(jié)合老年糖尿病的自身特點(diǎn)，進(jìn)行...

臨床病例李大爺今年68歲，有20多年的糖尿病史，最近幾年因糖尿病足壞疽輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療。今年春節(jié)過(guò)后，李大爺又因?yàn)檠强刂撇患选⒆悴扛腥炯又厝朐骸Ｈ朐汉蟮幕?yàn)檢查顯示有多項(xiàng)腫瘤標(biāo)記物（CEA、CA199、CA125等）輕度升高，隨后又做了包括腹部B超、胸腹部CT、胃鏡、腸鏡在內(nèi)的多項(xiàng)檢查，均無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。之后又調(diào)閱了患者此前在外院住院的有關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)...

阿斯利康和默沙東聯(lián)合宣布：Lynparza（奧拉帕利）聯(lián)合貝伐單抗，可降低新診斷晚期卵巢癌患者疾病進(jìn)展和死亡風(fēng)險(xiǎn)41%阿斯利康公司與默沙東公司于2019年9月28日聯(lián)合宣布了PAOLA-1Ⅲ期臨床研究的詳細(xì)陽(yáng)性結(jié)果。結(jié)果顯示奧拉帕利為新診斷卵巢癌患者的無(wú)進(jìn)展生存帶來(lái)了具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義的改善。該研究評(píng)估了在標(biāo)準(zhǔn)治療貝伐單抗基礎(chǔ)上聯(lián)合奧拉帕利，對(duì)比...

首先來(lái)看兩個(gè)病例：病例1：女性患兒，5個(gè)月，體重6.5Kg。4小時(shí)前不明原因嘔吐3次，為胃內(nèi)容物，量具體不詳，無(wú)噴射性，無(wú)畏寒，發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰；在當(dāng)?shù)卦\所未作特殊檢查，考慮「急性胃腸炎」，給予甲氧氯普胺注射液10mg肌注。3小時(shí)后患兒出現(xiàn)頭后仰，雙眼凝視，遂急診來(lái)院。查體：生命征平穩(wěn)，頭后仰，雙眼凝視，雙瞳正圓等大，對(duì)光反射存在，前囟2.0c...

感染性休克顧名思義是由于嚴(yán)重的感染導(dǎo)致的，但是當(dāng)體內(nèi)廣泛非損傷性組織破壞和體內(nèi)毒性產(chǎn)物吸收時(shí)也易發(fā)生感染性休克。除了要積極控制感染，治療原發(fā)病以外，感染性休克容量復(fù)蘇治療另外一個(gè)重要環(huán)節(jié)是血管活性藥物的應(yīng)用。本期問(wèn)答：感染性休克治療中如何應(yīng)用血管活性藥物？哪些血管活性藥物常用于感染性休克治療？應(yīng)用這些藥物時(shí)各有哪些注意事項(xiàng)？參考...

肝硬化上消化道出血時(shí)的一般處理如下：立即檢查血常規(guī)、血型、電解質(zhì)、腎功能等，以備搶救時(shí)做依據(jù)及參考。病人絕對(duì)臥床，暫禁食。嚴(yán)密觀察生命指標(biāo)，下肢抬高。保持呼吸道通暢，必要時(shí)吸氧。保持安靜；對(duì)煩躁、緊張者可給鎮(zhèn)靜劑（要適當(dāng)）。根據(jù)病史及查體盡快判定出血原因，進(jìn)行對(duì)癥治療。此外還需要用藥物進(jìn)行治療。本期問(wèn)答：肝硬化上消化道出血時(shí)如何...

1、哪些藥物不宜直接靜脈推注？（1）高濃度電解質(zhì)如氯化鉀、硫酸鎂等。10%氯化鉀注射液10ml內(nèi)含氯化鉀1g，推注后血鉀濃度立即上升，損害心肌，可引起患者猝死。10%或25%硫酸鎂注射液應(yīng)稀釋后靜脈注射，否則可能引起呼吸抑制，甚至導(dǎo)致呼吸麻痹。（2）利尿藥如呋塞米、利尿酸鈉等，靜脈推注速度過(guò)快可引起突發(fā)性耳鳴、耳聾。（3）神經(jīng)肌肉接頭阻滯藥氨基糖...

有些藥品遇熱后會(huì)發(fā)生理化反應(yīng)，而影響療效和安全性，因此這些藥不宜用熱水（＞40℃）沖服。顆粒劑（沖劑），是臨床常用的劑型，尤其適合兒童服用。例如，感冒清熱顆粒、阿莫西林顆粒等。但是，有些藥品遇熱后會(huì)發(fā)生理化反應(yīng)，而影響療效和安全性，因此不宜用熱水（＞40℃）沖服。1、含阿莫西林的抗菌藥物例如：阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、阿...

臨床工作中發(fā)生藥物不良反應(yīng)絕對(duì)不是一件簡(jiǎn)單的事情，其成因非常復(fù)雜，涉及到許多方面：首當(dāng)其沖的就是藥品說(shuō)明書(shū)的真實(shí)性問(wèn)題。藥品說(shuō)明書(shū)中如果隱含了藥品在適應(yīng)過(guò)程中可能產(chǎn)生的毒副作用，那必然會(huì)埋下無(wú)法估量的危機(jī)。其次，醫(yī)生在臨床治療中不嚴(yán)格遵守藥品使用規(guī)則，包括劑量、次數(shù)、使用期限等，而藥師又沒(méi)有對(duì)醫(yī)生的絕對(duì)給出合理的干預(yù)，這是非常可...

氨溴索為溴已新在體內(nèi)的活性代謝物，能促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌及氣道液體分泌，使痰中的粘多糖蛋白纖維斷裂，促進(jìn)粘痰溶解，顯著降低痰粘度，增強(qiáng)支氣管粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)痰液排出。適用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等引起的痰液粘稠、咳痰困難，早產(chǎn)兒及新生兒呼吸窘迫綜合征，術(shù)后肺部并發(fā)癥的預(yù)防性治療。已上市...