優(yōu)化抗生素給藥方案可以提高危重患者的生存率，但由于抗生素的藥代動力學(xué)在患者與患者間、同一個患者的不同病程階段間都會不斷發(fā)生著變化，因此優(yōu)化給藥方案面臨極大挑戰(zhàn)。近年來得益于合理使用抗生素意識的增強(qiáng)與行之有效的用藥管理，在對革蘭陰性菌感染性膿毒癥的疾病管理方面取得了長足的進(jìn)步。抗生素暴露與治療成功可能性之間存在明確的相關(guān)性，但對危...

2013年12月4日，CSCO-Her2陽性乳腺癌新進(jìn)展專家研討會在北京召開，國內(nèi)乳腺癌領(lǐng)域諸多專家紛紛蒞臨，就HER2陽性乳腺癌的治療策略展開了熱烈的探討。在會議進(jìn)行期間，丁香園記者對徐兵河教授進(jìn)行的采訪，以下是訪談詳情。丁香園：感謝徐教授接受丁香園的采訪，首先請您向大家介紹一下晚期乳腺癌抗HER2治療的選擇？徐兵河教授：晚期乳腺癌的抗HER2治療實(shí)際上...

雖然化療誘導(dǎo)的血小板減少癥（CIT）在臨床上已經(jīng)是一個比較常見的腫瘤治療相關(guān)并發(fā)癥，但并不是所有的CIT都需要干預(yù)，只有那些使出血風(fēng)險增加的、「有意義」的CIT才需要干預(yù)，簡單的以血小板水平為判斷標(biāo)準(zhǔn)，就是75×109/L，一般只有低于這個水平才給予IL-11等細(xì)胞因子治療。主要的治療選擇包括促血小板生長因子，以及在嚴(yán)重血小板減少情況下的血小板成分...

雖然化療誘導(dǎo)的血小板減少癥（CIT）在臨床上已經(jīng)是一個比較常見的腫瘤治療相關(guān)并發(fā)癥，但并不是所有的CIT都需要干預(yù)，只有那些使出血風(fēng)險增加的、「有意義」的CIT才需要干預(yù)，簡單的以血小板水平為判斷標(biāo)準(zhǔn)，就是75×109/L，一般只有低于這個水平才給予IL-11等細(xì)胞因子治療。主要的治療選擇包括促血小板生長因子，以及在嚴(yán)重血小板減少情況下的血小板成分...

相信很多人都知道，在生活中的很多食物，一旦放置過夜后，此時往往是不適宜再次選擇食用的。但是很多人可能會有這樣的疑問，如果說一般隔夜的食物都不能再選擇食用的話，那么隔夜的涼白開是否能夠再次飲用呢？首先，大家需要明確的是，隔夜的涼白開指的究竟是放置在開水壺中的涼白開，還是位于水杯中的涼白開。相比較之下，放置在暖壺中的隔夜涼白開，即使...

1.注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀●注射用阿莫西林鈉：本品的濃溶液不穩(wěn)定，用藥時需新鮮配制，靜脈滴注不能和含有蛋白質(zhì)的靜脈注射液配伍。●注射用阿莫西林鈉克拉維酸鉀：本品不適用于肌肉注射給藥。靜脈點(diǎn)滴：本品注射劑可用注射用水或生理鹽水(0.9％w/v)配制。然后，不要拖延，將600mg規(guī)格的本品注射液稀釋到50ml的點(diǎn)滴液中。配制好的輸注液應(yīng)在4小時以內(nèi)...

霧化吸入的藥物很多，運(yùn)用最廣泛的當(dāng)然是糖皮質(zhì)激素（布地奈德）、支氣管舒張劑（沙丁胺醇、異丙托溴銨）等，療效確切，不良反應(yīng)小。鑒于臨床上也有人把氨溴索注射液、慶大霉素、α糜蛋白酶、兩性霉素B、地塞米松等藥物進(jìn)行霧化吸入，其療效及安全性到底如何？筆者將結(jié)合《成人慢性氣道疾病霧化吸入治療專家共識》及相關(guān)專著文獻(xiàn)資料進(jìn)行簡單總結(jié)。1、糖皮...

導(dǎo)語痰是呼吸道受到外界因素刺激時,導(dǎo)致分泌液的量增加,黏稠度的發(fā)生變化,形成痰液。痰液中包含了粘液、異物、病原微生物，各種炎癥細(xì)胞以及壞死脫落的粘膜上皮細(xì)胞等成分。它可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽，并會加重感染。氨溴索可以說是臨床上最為廣泛的一類祛痰藥物，氨溴索為溴己新的活性代謝產(chǎn)物，在作用機(jī)制方面有和溴已新相似的一面，但氨溴索同時具有...

在剛剛結(jié)束的美國臨床腫瘤年會上，多個PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療晚期肺癌的研究公布了結(jié)果，顯示了比當(dāng)前的標(biāo)準(zhǔn)化療方案更優(yōu)越的療效。無論是針對鱗癌還是非鱗癌，非小細(xì)胞癌（NSCLC）的一線治療方案有望「升級換代」全面進(jìn)入免疫治療時代。同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤研究所所長，上海市肺科醫(yī)院周彩存教授指出，當(dāng)前的臨床試驗(yàn)證據(jù)顯示，PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑如...

臨床工作中，藥物輸注速度對療效、不良反應(yīng)及患者循環(huán)系統(tǒng)等均存在或大或小的影響。因化療藥物與腫瘤患者體質(zhì)的特殊性，更有必要嚴(yán)格掌握輸注速度，增加藥物療效的同時，將不良反應(yīng)降至最低。為方便臨床合理控制化療藥物輸注速度，歸納總結(jié)如下，以期對臨床有些許幫助。化療藥物的靜脈給藥，根據(jù)速度快慢可分為靜脈推注、快速輸注、緩慢輸注、先慢后快等。...

長春堿類抗腫瘤藥物是從夾竹桃科植物長春花中分離得到的具有抗癌活性的一類生物堿，包括長春堿（VLB）、長春新堿（VCR）、長春地辛（VDS）及長春瑞濱（NVB）。由于長春新堿的斷貨，很多醫(yī)生以長春地辛替代長春新堿使用。那么，兩者是否可以替換使用呢？等效劑量又如何確定？我們先來看看長春新堿與長春地辛的藥物特點(diǎn)。長春新堿與長春地辛的藥物特點(diǎn)1.作用...

以貝伐珠單抗為代表的抗腫瘤血管生成藥物越來越廣泛的運(yùn)用到臨床，特別是隨著國家醫(yī)保政策的大力實(shí)施，會有越來越多的患者及瘤種使用到該類藥物，如肺癌、結(jié)直腸癌、宮頸癌等等。在傳統(tǒng)化療方案的基礎(chǔ)上，加上抗腫瘤血管生成藥物，不僅延長了PFS，甚至取得了OS的延長，其治療也從一線推進(jìn)到二線甚至是三線或者是維持治療，成為醫(yī)生腫瘤治療「工具箱」中的...