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愛爾蘭警示有血栓形成傾向或靜脈血栓栓塞(VTE)危險(xiǎn)因素的患者慎用含睪酮的藥物制劑

發(fā)布時(shí)間:2021-07-26 本文來(lái)源:藥學(xué)部

2020年5月,愛爾蘭健康產(chǎn)品監(jiān)督管理局(HPRA)在藥物安全性通訊中提示含睪酮的藥物制劑應(yīng)慎用于有血栓形成傾向或靜脈血栓栓塞(VTE)危險(xiǎn)因素的患者。  

  在對(duì)口服、局部和注射含睪酮藥物進(jìn)行的一項(xiàng)最近定期評(píng)價(jià)后,歐洲藥品管理局(EMA)藥物警戒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估委員會(huì)(PRAC)建議對(duì)含睪酮藥物制劑產(chǎn)品信息進(jìn)行更新。在愛爾蘭,這些產(chǎn)品獲批作為睪酮替代療法用于男性性腺功能減退癥。基于一項(xiàng)文獻(xiàn)評(píng)價(jià),尤其是獲自Glueck et al.的研究數(shù)據(jù),PRAC認(rèn)為應(yīng)修訂產(chǎn)品信息(產(chǎn)品特性概要(SmPC)和包裝說明書(PL))中現(xiàn)有涉及凝血功能障礙的警告,以強(qiáng)調(diào)在具有靜脈血栓栓塞(VTE)危險(xiǎn)因素的患者中應(yīng)慎用。與之相似,將納入一項(xiàng)警告以指出有血栓形成傾向患者中已有VTE病例報(bào)告,包括一些正在進(jìn)行抗凝治療的病例。因此,應(yīng)對(duì)具有血栓形成傾向患者中首次血栓形成事件后而繼續(xù)實(shí)施睪酮治療進(jìn)行謹(jǐn)慎評(píng)價(jià),在繼續(xù)治療的情況下,應(yīng)采取進(jìn)一步措施以最小化個(gè)體VTE風(fēng)險(xiǎn)。此外,PRAC認(rèn)為有必要在包裝說明書中詳細(xì)說明VTE的危險(xiǎn)因素,并另行加入血栓形成的體征和癥狀,以向患者強(qiáng)調(diào)這些信息。  

  對(duì)醫(yī)務(wù)人員的建議  

  在有靜脈血栓栓塞(VTE)危險(xiǎn)因素的患者中,應(yīng)慎用局部、口服和注射用含睪酮藥物制劑。  

  在有血栓形成傾向患者中已有VTE病例報(bào)告,包括一些正在進(jìn)行抗凝治療的病例。對(duì)血栓形成傾向患者中首次血栓形成事件后繼續(xù)進(jìn)行睪酮治療需謹(jǐn)慎評(píng)價(jià),并采取措施以最小化個(gè)體VTE風(fēng)險(xiǎn)。

                                                        (愛爾蘭健康產(chǎn)品監(jiān)督管理局HPRA網(wǎng)站)


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