近日，“超級(jí)真菌”耳念珠菌相關(guān)報(bào)道席卷各大媒體，引發(fā)一波關(guān)注熱潮和恐慌。耳念珠菌以抵抗力強(qiáng)、耐藥性高、感染后死亡率高、易傳播為特征。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）已將耳念珠菌列入“緊急威脅”名單，目前全美感染病例已上升到587宗，近50%的感染者在90天內(nèi)身亡。

2009年,日本首先報(bào)道耳念珠菌 (Candida auris),由于是從患者耳部分離的,故謂之為“耳念珠菌”。此菌可對(duì)多種抗真菌藥具有耐藥性,猶如對(duì)多種抗生素耐藥的超級(jí)細(xì)菌,故稱“超級(jí)真菌”。耳念珠菌臨床致死率高,可引起院內(nèi)暴發(fā),全球至少30個(gè)國(guó)家已有臨床感染病例報(bào)道,引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。目前，報(bào)道的大部分耳念珠菌感染病例，主要從血液以及其他深部感染、組織或?qū)蚬芗舛撕投置谖镏蟹蛛x得到。耳念珠菌感染或定植的患者都同時(shí)存在有其他幾種基礎(chǔ)疾病，包括糖尿病、膿毒血癥或血液感染（BSI）、肺部疾病或肺炎、慢性或急性腎衰竭或腎移植、惡性腫瘤、心血管疾病、慢性中耳炎和肝病等。

2016年開始，國(guó)內(nèi)的檢驗(yàn)人開始關(guān)注耳念珠菌的潛在威脅，各大學(xué)術(shù)會(huì)議常有專題報(bào)道。2018年，北京大學(xué)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科王輝教授團(tuán)隊(duì)報(bào)道國(guó)內(nèi)首個(gè)耳念珠菌感染病例。隨后，中國(guó)醫(yī)科大附屬第一醫(yī)院檢驗(yàn)科尚紅教授團(tuán)隊(duì)回顧性研究中發(fā)現(xiàn)了15例感染耳念珠菌的病例。國(guó)內(nèi)檢驗(yàn)人一直走在抗擊耳念珠菌的第一線！

目前的資料顯示，耳念珠菌可能并不是新產(chǎn)生的菌種，而是因?yàn)闄z驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展而重新認(rèn)識(shí)到的一種真菌。因此，使用傳統(tǒng)的生化鑒定、顯微鏡觀察等方法可能難以鑒定區(qū)分，目前準(zhǔn)確的鑒定主要依靠的是質(zhì)譜技術(shù)和DNA測(cè)序。目前重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院檢驗(yàn)科微生物室已經(jīng)配置有具備檢出該菌能力的質(zhì)譜平臺(tái)——法國(guó)生物梅里埃（bio-merieux）生產(chǎn)的基質(zhì)輔助激光解吸電離飛行時(shí)間質(zhì)譜（MALDI-TOF）。同時(shí)，必要的時(shí)候還可進(jìn)行DNA測(cè)序鑒定，確認(rèn)菌種。不僅如此，我室還可同時(shí)進(jìn)行真菌藥敏試驗(yàn)，準(zhǔn)確快速獲得耳念珠菌的藥物敏感信息，為臨床用藥提供依據(jù)。

技術(shù)平臺(tái)是正確識(shí)別、鑒定耳念珠菌的物質(zhì)基礎(chǔ)，實(shí)驗(yàn)室人員對(duì)耳念珠菌的充分認(rèn)識(shí)也是必要條件之一。截至目前，我室已多次組織學(xué)習(xí)耳念珠菌的特性及檢驗(yàn)要點(diǎn)，全體人員時(shí)刻準(zhǔn)備著狙擊“超級(jí)真菌”，為全院的患者健康保駕護(hù)航！