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發(fā)布時(shí)間:2020-12-16 本文來源:影像科

一、DR(Digital Radiography)直接數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)

是新一代的醫(yī)療放射產(chǎn)品,使用CCD成像,放射劑量少

1.直接通過專業(yè)顯示器進(jìn)行閱片,無須再?zèng)_洗膠片;

2.DR升級(jí)后可以免除了病人身體移動(dòng)導(dǎo)致圖片效果差,醫(yī)生可以很快看到影響結(jié)果,并重新拍攝。

3.對(duì)骨結(jié)構(gòu)、關(guān)節(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的X線成像,還可進(jìn)行礦物鹽含量的定量分析;易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管;對(duì)結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的X線成像;在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)X線圖像;體層成像優(yōu)于X線體層攝影。
4.DR可以安裝在體檢車上面車載DRDR車可以移動(dòng)到任何地方進(jìn)行體檢。方便快捷高效。

二、CT(computedtomography)電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)

根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過率的不同,應(yīng)用靈敏度極高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量,然后將測(cè)量所獲取的數(shù)據(jù)輸入電子計(jì)算機(jī),電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理后,就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。

1CT圖像特點(diǎn)

CT圖像是由一定數(shù)目由黑到白不同灰度的象素按矩陣排列所構(gòu)成。這些象素反映的是相應(yīng)體素的X線吸收系數(shù)。不同CT裝置所得圖像的象素大小及數(shù)目不同。象素越小,數(shù)目越多,構(gòu)成圖像越細(xì)致,即空間分辨力高。CT圖像是以不同的灰度來表示,反映器官和組織對(duì)X線的吸收程度。因此,與X線圖像所示的黑白影像一樣,黑影表示低吸收區(qū),即低密度區(qū),如含氣體多的肺部;白影表示高吸收區(qū),即高密度區(qū),如骨骼。但是CT與X線圖像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人體軟組織的密度差別雖小,吸收系數(shù)雖多接近于水,也能形成對(duì)比而成像。這是CT的突出優(yōu)點(diǎn)。所以,CT可以更好地顯示由軟組織構(gòu)成的器官,如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。

2CT檢查技術(shù)

分平掃(plain CT scan)、造影增強(qiáng)掃描(contrast enhancement,CE)和造影掃描。

(一)平掃 是指不用造影增強(qiáng)或造影的普通掃描。一般都是先作平掃。

(二)造影增強(qiáng)掃描 是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑后再行掃描的方法。血內(nèi)碘濃度增高后,器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差別,形成密度差,可能使病變顯影更為清楚。方法分團(tuán)注法、靜滴法和靜注與靜滴法幾種。

(三)造影掃描 是先作器官或結(jié)構(gòu)的造影,然后再行掃描的方法。例如向腦池內(nèi)注入碘曲侖8~10ml或注入空氣4~6ml行腦池造影再行掃描,稱之為腦池造影CT掃描,可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。

3CT檢查范圍

1)頭部:腦出血,腦梗塞,動(dòng)脈瘤,血管畸形,各種腫瘤,外傷,出血,骨折,先天畸形等;

2)胸部:肺、胸膜及縱隔各種腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,支氣管擴(kuò)張,肺膿腫,囊腫,肺不張,氣胸,骨折等;

3)腹、盆腔:各種實(shí)質(zhì)器官的腫瘤、外傷、出血,肝硬化,膽結(jié)石,泌尿系結(jié)石、積水,膀胱、前列腺病變,某些炎癥、畸形等;

4)脊柱、四肢:骨折,外傷,骨質(zhì)增生,椎間盤病變,椎管狹窄,腫瘤,結(jié)核等;

5)骨骼、血管三維重建成像;各部位的MPR、MIP成像等;

6)CTA(CT血管成像):大動(dòng)脈炎,動(dòng)脈硬化閉塞癥,主動(dòng)脈瘤及夾層等;

7)甲狀腺疾病:甲狀腺腺瘤、甲狀腺腺癌等;

其他:眼科及眼眶腫瘤,外傷;副鼻竇炎、鼻息肉、腫瘤、囊腫、外傷等。

由于CT的高分辨力,可使器官和結(jié)構(gòu)清楚顯影,能清楚顯示出病變。在臨床上,神經(jīng)系統(tǒng)與頭頸部CT診斷應(yīng)用早,對(duì)腦瘤、腦外傷、腦血管意外、腦的炎癥與寄生蟲病、腦先天畸形和腦實(shí)質(zhì)性病變等診斷價(jià)值大。在五官科診斷中,對(duì)于框內(nèi)腫瘤、鼻竇、咽喉部腫瘤,特別是內(nèi)耳發(fā)育異常有診斷價(jià)值。

在呼吸系統(tǒng)診斷中,對(duì)肺癌的診斷、縱隔腫瘤的檢查和瘤體內(nèi)部結(jié)構(gòu)以及肺門及縱隔有無淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,做CT檢查做出的診斷都是比較可靠的。

在心臟大血管和骨骼肌肉系統(tǒng)的檢查中也是有診斷價(jià)值的。

三、MRIMagneticResonance Imaging磁共振成像

磁共振成像是斷層成像的一種,它利用磁共振現(xiàn)象從人體中獲得電磁信號(hào),并重建出人體信息。磁共振成像技術(shù)與其它斷層成像技術(shù)(如CT)有一些共同點(diǎn),比如它們都可以顯示某種物理量(如密度)在空間中的分布;同時(shí)也有它自身的特色,磁共振成像可以得到任何方向的斷層圖像,三維體圖像,甚至可以得到空間-波譜分布的四維圖像。

核磁共振的另一特點(diǎn)是流動(dòng)液體不產(chǎn)生信號(hào)稱為流動(dòng)效應(yīng)或流動(dòng)空白效應(yīng)已應(yīng)用于全身各系統(tǒng)的成像診斷效果最佳的是顱腦,及其脊髓、心臟大血管、關(guān)節(jié)骨骼、軟組織及盆腔等。對(duì)心血管疾病不但可以觀察各腔室、大血管及瓣膜的解剖變化,而且可作心室分析,進(jìn)行定性及半定量的診斷,可作多個(gè)切面圖,空間分辨率高,顯示心臟及病變?nèi)玻捌渑c周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系,優(yōu)于其他X線成像、二維超聲、核素及CT檢查。在對(duì)腦脊髓病變?cè)\斷時(shí),可作冠狀、矢狀及橫斷面像。

MR提供的信息量不但大于醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的其他許多成像術(shù),而且不同于已有的成像術(shù),因此,它對(duì)疾病的診斷具有很大的潛在優(yōu)越性。它可以直接作出橫斷面、矢狀面、冠狀面和各種斜面的體層圖像,不會(huì)產(chǎn)生CT檢測(cè)中的偽影無電離輻射,對(duì)機(jī)體沒有不良影響。MR對(duì)檢測(cè)腦內(nèi)血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時(shí)對(duì)腰椎椎間盤后突、原發(fā)性肝癌等疾病的診斷也很有效。

X線攝片、CT、磁共振成像可稱為三駕馬車,三者有機(jī)地結(jié)合,使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍,又提高了診斷水平。

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