隨著(zhù)檢查手段的更新與普及，肺結節的發(fā)病率逐年升高，越來(lái)越受到人們的重視。部分肺結節不需要手術(shù)治療，外科專(zhuān)家會(huì )建議隨訪(fǎng)。在隨訪(fǎng)期間有人會(huì )被動(dòng)等待，也有人會(huì )主動(dòng)尋求中醫治療。中醫講究辨證論治，肺結節起病隱匿，大多數沒(méi)有典型癥狀，可能面臨“無(wú)證可辨”的困境。

什么是中醫體質(zhì)？

中醫體質(zhì)是因個(gè)體臟腑氣血陰陽(yáng)偏頗而形成的，表現在功能活動(dòng)與形態(tài)結構方面具有差異性的相對穩定的特質(zhì)，是對人群身體狀況的一種分類(lèi)概括。根據中華中醫藥學(xué)會(huì )2009年發(fā)布的《中醫體質(zhì)分類(lèi)與判定表》，把體質(zhì)分為以下９種體質(zhì)類(lèi)型：平和質(zhì)，氣虛質(zhì)，陽(yáng)虛質(zhì)，陰虛質(zhì)，痰濕質(zhì)，濕熱質(zhì)，血瘀質(zhì)，氣郁質(zhì)，特稟質(zhì)。其中平和質(zhì)為正常體質(zhì)，另８種為偏頗體質(zhì)。

中醫體質(zhì)與疾病

中醫體質(zhì)在生理上表現為機能代謝與對外刺激反應等方面的個(gè)體差異；在病理上表現為個(gè)體對某些病邪或疾病的易感性或易罹性以及疾病傳變轉歸中的傾向性。換句話(huà)說(shuō)，體質(zhì)的偏頗很大程度上決定了疾病發(fā)生與否，疾病的性質(zhì)及病變過(guò)程，決定著(zhù)個(gè)體對治療反應的差異性，甚至直接影響疾病的療效、轉歸及預后。

肺結節與中醫體質(zhì)

有研究者將798例肺結節人群進(jìn)行體質(zhì)辨識。其中594例為偏頗體質(zhì)，占總人數的74.4%[1]。發(fā)現肺結節患者的中醫體質(zhì)類(lèi)型以偏頗體質(zhì)為主，氣郁質(zhì)最多見(jiàn)，陽(yáng)虛質(zhì)和氣虛質(zhì)次之。故近年來(lái)以偏頗體質(zhì)為切入點(diǎn)，從患者的整體體質(zhì)狀態(tài)著(zhù)手治療肺結節，實(shí)現人體內部氣血陰陽(yáng)的平衡，維持正氣與邪氣的平衡狀態(tài)，穩定病灶，防止結節惡變受到認可。同時(shí)也彌補了肺結節“無(wú)證可辨”的困境。

基于中醫體質(zhì)學(xué)說(shuō)的肺結節中醫治療

肺結節多認為屬中醫“肺積、痰核” 范疇，中醫治療可以體質(zhì)為基礎，通過(guò)糾正偏頗體質(zhì)，調整氣血陰陽(yáng)之平衡，維持正氣充旺，輔以理氣化痰、散結化瘀等藥物。但值得注意的是，肺結節屬有形實(shí)邪，病灶不易消散，中醫干預重點(diǎn)在于穩定病灶和防止惡變。此外中醫藥治療應在隨訪(fǎng)復查的前提下進(jìn)行，以免遺漏惡性結節、耽誤診治。

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫院設立包含肺結節治療在內的中醫養生防癌治未病多學(xué)科聯(lián)合門(mén)診（MDT），擁有中醫體質(zhì)辨識系統，可實(shí)現體質(zhì)自動(dòng)辨識，對于偏頗體質(zhì)人群，由中醫養生防癌專(zhuān)家制定個(gè)性化養生保健調理方案，同時(shí)提供西醫防治、健康管理的一站式全程服務(wù)。