1.如何規(guī)范治療宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變?宮頸低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(LSIL)屬于癌前病變初期階段,不是癌。約65%的患者可以逆轉(zhuǎn)正常,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%最終可能惡化進展為癌。因此,對于LSIL,可隨診觀察,6個月和12個月復查宮頸細胞學,或12個月進行HPV檢測。若在隨訪過程中病變發(fā)展或持續(xù)存在,則應聽取婦科醫(yī)生建議。2.青春期或妊娠期...
婦科臨床醫(yī)生是根據(jù)病史、癥狀、婦科檢查和陰道鏡檢查結(jié)果,結(jié)合影像學綜合進行全面分期,通過宮頸組織活檢,確診宮頸癌。宮頸癌臨床分期是很專業(yè)的,臨床分期是指導下一步治療的重要依據(jù),必須得由兩個以上有相關(guān)經(jīng)驗的專科醫(yī)生進行分期。ⅠA期以內(nèi)的分期需通過宮頸錐形切除術(shù)后病理檢查明確,ⅠB~ⅢB期通過婦科檢查確定,IV期需結(jié)合膀胱鏡、腸鏡及相關(guān)...
宮頸錐形切除術(shù)是宮頸手術(shù)的一種,由于切除的組織似錐體,所以稱為宮頸錐形切除,主要目的是切取組織送病理檢查以明確病變范圍和進行病理診斷,確診宮頸的病變;另一目的是切除病變。常用的方法有電環(huán)錐切和冷刀錐切兩種。切除后宮頸會再生,一般不會造成太大影響。但對于有生育要求的婦女,可能會出現(xiàn)宮頸管粘連和宮頸機能不全,導致流產(chǎn)、早產(chǎn)或難產(chǎn),所...
宮頸癌診斷需要專科醫(yī)生結(jié)合病史、癥狀,根據(jù)細胞學和病理學檢查結(jié)果,HPV感染情況等判斷,必要時還應該行宮頸錐形切除確診。宮頸癌的病理類型需結(jié)合宮頸組織活檢結(jié)果確診。宮頸癌分期十分重要,目前國際推行的是臨床分期。分期須由兩名以上有經(jīng)驗的婦科腫瘤醫(yī)師通過婦科檢查觀察宮頸形態(tài),通過用手觸診,了解宮頸病灶的大小及宮旁的情況并結(jié)合影像學檢查...
宮頸良性腫瘤多發(fā)生于生育年齡婦女,主要癥狀有白帶增多、顏色發(fā)黃,部分患者月經(jīng)量增多、出現(xiàn)血凝塊,也可出現(xiàn)接觸性陰道出血或不規(guī)則陰道出血。平滑肌瘤較大時可壓迫膀胱或直腸,出現(xiàn)尿頻、不能憋尿或小便困難、盆腔痛、排便時肛門沉重下墜感或大便變細、排便困難。腺肌瘤可有痛經(jīng)癥狀。醫(yī)生提醒:腫瘤的良惡性并非僅僅用癥狀就能判定,所以當出現(xiàn)以上癥...
陰道鏡檢查是利用低倍顯微鏡,將宮頸或生殖器表皮組織放大10~40倍直接觀察的一種技術(shù)。通過陰道鏡檢查,醫(yī)生可以清楚的檢查宮頸、生殖器,觀察宮頸上皮及血管的變化,發(fā)現(xiàn)肉眼看不到的微小病變,判斷是否存在病變及病變嚴重程度。必要時,可經(jīng)陰道鏡在可疑部位進行定位活檢,從而獲得更精確的診斷。臨床上,陰道鏡分為光學陰道鏡和電子陰道鏡兩種,在兩種...