人民網(wǎng)重慶12月10日電 （陳琦）乳腺癌都市化成為顯著趨勢(shì)，重慶城市乳腺癌發(fā)病率約為農(nóng)村發(fā)病率的2.2倍。近日，記者從第七屆乳腺癌篩查及規(guī)范化診治學(xué)習(xí)班暨乳腺癌多學(xué)科規(guī)范化綜合治療（MDT）病例研討會(huì)上獲悉，由于現(xiàn)在職業(yè)女性工作忙碌、生活壓力大，結(jié)婚和生育的時(shí)間一再推遲，甚至不生育，生育后不母乳的女性也越來越多，這些因素都會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。     

        　　35歲以上都市剩女風(fēng)險(xiǎn)更高     

        　　記者了解到，我國乳腺癌發(fā)病率以每年2%的速度遞增，重慶市2013年統(tǒng)計(jì)乳腺癌發(fā)病率為15.32/10萬，乳腺癌高居女性惡性腫瘤發(fā)病第一位。     

        　　“重慶也不例外，乳腺癌也是女性第一健康殺手。”重慶市腫瘤醫(yī)院乳腺疾病治療中心主任曾曉華表示，目前重慶城市乳腺癌發(fā)病率為22.94/10萬，是農(nóng)村地區(qū)（10.50/10萬）的2.2倍”。近年來20多歲的患者也不少，呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。     

        　　曾曉華介紹，遲結(jié)婚、遲生育、遲哺乳是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病的3個(gè)危險(xiǎn)因素。有研究發(fā)現(xiàn)，女性在35歲以前生第一胎并哺乳，比35歲后再生育患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)低得多，究其原因，與婦女懷孕后孕激素分泌增加，對(duì)抗雌激素，且哺乳期婦女體內(nèi)雌激素水平較低有關(guān)。     

        　　現(xiàn)代城市女性工作壓力大，情緒不穩(wěn)定，長(zhǎng)期處于高度緊張或抑郁不振的精神狀態(tài)都會(huì)為癌細(xì)胞提供便利條件。如果經(jīng)常吸煙、飲酒、熬夜、高脂飲食等，都會(huì)增加患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。     

        　　高危人群應(yīng)每年做一次檢查     

        　　家住渝北區(qū)的李女士今年41歲，在一次健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳乳腺有鈣化點(diǎn)。因?yàn)闆]有任何癥狀，也摸不到腫塊，李女士并沒有放在心上。     

        　　但家人十分在意，幾度勸說之下，李女士來到重慶市腫瘤醫(yī)院做了鉬靶檢查，被確診為早期乳腺癌。專家告訴她幸虧發(fā)現(xiàn)及時(shí)，癌腫較小且沒有擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)切除就能完全治愈。     

        　　“乳腺癌早期基本沒有明顯癥狀，但在乳腺內(nèi)可能已有細(xì)微的鈣化，如不及時(shí)治療，等到乳房出現(xiàn)明顯腫塊時(shí)，半數(shù)以上已有淋巴或血行轉(zhuǎn)移，大多數(shù)患者已經(jīng)到了中晚期。”曾曉華解釋。     

        　　乳腺癌患者越早接受治療，復(fù)發(fā)的幾率就越小。他建議，女性要定期進(jìn)行乳房自檢和體檢， 40歲以下的女性1-2年到醫(yī)院做一次乳腺彩超體檢，有家族史或乳腺癌高危人群應(yīng)每年做一次檢查。40歲以上除了每年做一次彩超外，最好再做一次鉬靶檢查。     

        　　擔(dān)心復(fù)發(fā) 僅1成患者選擇保乳術(shù)     

        　　得了乳腺癌就一定要切除乳房嗎？曾曉華介紹，乳腺癌發(fā)現(xiàn)得早有很大可能不用切除全乳，可進(jìn)行保乳治療，只有到了中晚期或腫瘤已經(jīng)大面積擴(kuò)散的時(shí)候才必須做全乳切除手術(shù)。     

        　　然而現(xiàn)實(shí)中真正做保乳手術(shù)的只有一成左右。也就是說，每10個(gè)乳腺癌患者中，有8個(gè)做了全乳切除，而這8個(gè)人中至少有6個(gè)是不必要的。 曾曉華說，這主要是因?yàn)榛颊哂^念太過保守，認(rèn)為沒有切除全乳，擔(dān)心腫瘤會(huì)復(fù)發(fā)。     

        　　復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院外科教授邵志敏在研討會(huì)上指出，在治療乳腺癌時(shí)，醫(yī)學(xué)界越來越重視病人心理，逐漸建立了“保乳”理念，如果能夠保留乳房的盡量保留，必須切除的也盡可能為患者做乳房重建手術(shù)。
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