30歲，事業(yè)有成，整天應(yīng)酬喝酒，發(fā)現(xiàn)肝癌后不到三個(gè)月，治療無效匆匆離世。這，不是故事，是11月1日，記者在第三屆重慶肝癌高峰論壇上聽到的真實(shí)案例。重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任鄧和軍介紹，近些年，重慶每年7000多人患肝癌，呈年輕化趨勢(shì)，高發(fā)于40多歲的中年男性。因?yàn)楹染七@一原因，男性和女性的患者比例已經(jīng)達(dá)到了5：1。

        中年男性成肝癌高發(fā)人群

        重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任鄧和軍遇到過最年輕的肝癌患者，30歲，是一個(gè)事業(yè)有成的小老板。他曉得自己有肝炎，但為了公司運(yùn)轉(zhuǎn)，生意場上經(jīng)常喝酒是避免不了的，幾乎天天都在外面喝。他經(jīng)常感覺到很累，但沒有重視，直到感覺肝痛了，才去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是彌漫性肝癌，肝臟上到處是星星點(diǎn)點(diǎn)的癌組織。雖積極治療，但不到三個(gè)月，這個(gè)小伙就過世了。

        據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年全球新增肝癌患者60多萬人，50%的新增肝癌病例出現(xiàn)在中國。在重慶，2013年肝癌的發(fā)病率約為22.04/10萬，發(fā)病率在全國排在第三位，也就意味著每年約有7000多重慶人患上肝癌。鄧和軍介紹，目前病房里，病人中一半都是肝癌患者，“而且患者年齡呈現(xiàn)年輕化，多集中在30-50歲之間，40歲以下的就占了一半左右。”男性肝癌患者與女性肝癌患者比例為5:1。

        “瘦簽簽”查出脂肪肝

        重慶市腫瘤醫(yī)院肝膽外科副主任張毅說，臨床上認(rèn)為，乙肝病毒是引發(fā)肝癌的途徑之一。目前我國每10人中就有1人是乙肝病毒攜帶者，全國至少有1.3億人感染了乙肝病毒，這也是我國肝癌患者占全球一半的最主要原因。

        鄧和軍介紹，脂肪肝是引發(fā)肝癌的一個(gè)重要誘因。脂肪肝長期得不到治療會(huì)引起肝細(xì)胞缺血壞死，從而誘發(fā)肝纖維化和肝硬化等多種惡性肝病。臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，脂肪肝患者并發(fā)肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

        日常生活中，大家似乎自己有了一套判斷脂肪肝的方法：“胖子就容易得脂肪肝！”但鄧和軍卻表示，其實(shí)，即使身上脂肪不多，也不代表他（她）肝臟上沒有脂肪喲。之前，他就碰到過一個(gè)患者，男性，38歲，銀行職員。身高1米69，體重98斤，屬于偏瘦型，他自己開玩笑說，單位同事都喊他“瘦簽簽”。去年單位體檢，檢查報(bào)告讓他目瞪口呆：肝內(nèi)總脂肪量占到肝重的12%。通常脂肪量超過肝重量的10％，就被稱為脂肪肝。

        鄧和軍解釋，其實(shí)，營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩一樣，都會(huì)導(dǎo)致脂肪肝。這些患脂肪肝的瘦人都有一個(gè)特點(diǎn)，不愛吃肉。正常情況下，人體肝臟的脂肪含量很低，“脂蛋白”就像一個(gè)“搬運(yùn)車”，將脂肪中的甘油三酯、磷脂、不飽和脂肪酸等“貨物”轉(zhuǎn)運(yùn)到其他地方。而脂蛋白主要是由動(dòng)物蛋白質(zhì)在肝臟內(nèi)合成。所以，一旦肉類吃得太少，脂蛋白的合成出現(xiàn)障礙，“運(yùn)載量”下降，“貨物”就越積越多，引起脂肪肝。“當(dāng)然，運(yùn)動(dòng)少，也是脂肪肝出現(xiàn)的一個(gè)誘因。”鄧和軍介紹說，要避免脂肪肝纏身，必須飲食和運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。

        建議>

        接種疫苗5年后應(yīng)復(fù)查

        如何預(yù)防乙肝？張毅提醒，一方面，可以通過阻斷傳染途徑；另一方面，可以通過注射乙肝疫苗來實(shí)現(xiàn)。“注射乙肝疫苗也是預(yù)防肝癌最簡單有效的手段。”張毅說，乙肝疫苗在各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都可以注射，國產(chǎn)的30多元，進(jìn)口的70多元，半年內(nèi)注射三次。他自己也注射了。

        張毅也提醒，很多人都有一個(gè)誤區(qū)，只要注射了乙肝疫苗，那說明體內(nèi)絕對(duì)就有抗體了。而實(shí)際上，抗體在體內(nèi)并不是永久停留，如果一旦體內(nèi)的抗體出現(xiàn)了弱陽性，則還需要加強(qiáng)接種。

        他建議，接種5年后，最好到醫(yī)院復(fù)查一次。要預(yù)防肝癌，除了注射疫苗外，還得改變自己的飲食習(xí)慣，盡量不吃梅干菜、臭豆腐、咸菜、臘肉等這些霉變或腌制食品，少喝酒，不要每天過得太累。

        肝癌早期治愈率80%以上

        因?yàn)楦伟┰缙跊]有明顯癥狀，所以一旦患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦等癥狀后，再到醫(yī)院檢查，已經(jīng)是中晚期。此時(shí)，生存率是3-6個(gè)月，即使經(jīng)過治療五年生存率也只有5%左右，多數(shù)情況下最多存活1-2年。

        “但如果是經(jīng)過檢查越早發(fā)現(xiàn)，治愈率就提高到了80%左右。”所以，早發(fā)現(xiàn)早治療，對(duì)于預(yù)防和治療肝癌至關(guān)重要。市民最好每年到醫(yī)院做一次體檢，檢查肝功能等。特別是高危人群，比如生活習(xí)慣不好（愛喝酒）的30歲以上男性；已經(jīng)是患有甲肝、乙肝、肝硬化的患者；肝病家族史的人最好半年做一次檢查。具體的體檢項(xiàng)目包括肝臟彩超、肝功、肝臟標(biāo)志物三項(xiàng)，費(fèi)用在300元左右。
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