華龍網(wǎng)11月11日16時06分訊（記者 黃宇）今（11）日，由重慶市衛(wèi)計委牽頭的2015年重慶城市癌癥早診早治項目啟動，計劃在半年里對沙坪壩區(qū)、渝中區(qū)、南岸區(qū)、九龍坡區(qū)以及其他主城區(qū)愿意參加篩查的5萬人進(jìn)行危險因素問卷調(diào)查和高危人群評估，并對1萬人次的高危人群進(jìn)行免費(fèi)臨床篩查。     

            據(jù)了解，城市癌癥早診早治項目是我國重大醫(yī)改專項和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，于2012年啟動，重慶是第一批實施該項目的9個省份之一。     

            三年來，重慶共計完成高危人群問卷調(diào)查145722份，評估出“五癌”（肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌）高危人群94171人次，免費(fèi)臨床檢查32373人次，檢查出疑似癌癥病變270例，確診病人64例，其中原位癌24例，早期癌28例，中晚期癌12例，早診率達(dá)81.3%，治療率達(dá)90.6%。     

            “通過問卷調(diào)查和評估，群眾防癌意識明顯提高。”市腫防辦副主任邱惠介紹，今年的癌癥早診早治項目和往年所有不同，不再限制在少量幾個區(qū)，凡主城區(qū)常住人口（在本地居住3年以上）且年齡40～69歲的人均可自愿到相應(yīng)社區(qū)或項目辦公室填寫問卷報名參加，通過高危人群評估模型及其后臺軟件初篩出高危人群。對評估為癌癥高危人群的，將在規(guī)定時間內(nèi)通過社區(qū)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)預(yù)約完成篩查。     

            據(jù)悉，篩查項目依然是肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌、結(jié)直腸癌，上消化道癌又包括食管癌和胃癌。篩查醫(yī)院可在指定的市腫瘤醫(yī)院、市三院、市五院、中山醫(yī)院等三級醫(yī)院進(jìn)行選擇，上述醫(yī)院將根據(jù)《城市癌癥早診早治技術(shù)項目實施方案》，選派具有資質(zhì)的臨床科室人員承擔(dān)篩查任務(wù)，所有指定的篩查項目完全免費(fèi)。對篩查出的疑似癌癥或癌前病變的患者，還將給出專業(yè)建議，并開展定期隨訪和規(guī)范化干預(yù)管理。     

            “其實，這些篩查項目基本能夠覆蓋所有癌癥的七成左右，是我國癌癥發(fā)病率較高的病種。”邱惠說，2014年，重慶癌癥發(fā)病率為244.66/10 萬，這一數(shù)量在逐年增加。其中，男性發(fā)病率為289.01/10 萬；女性發(fā)病率為199.47/10 萬。發(fā)病率居前六位的腫瘤依次為肺癌（62.11/10萬），結(jié)直腸癌（26.82/10萬），肝癌（22.90/10萬），食管癌（17.79/10萬），乳腺癌（15.78/10萬），胃癌（14.58/10萬）。     

            因此，她提醒，市民應(yīng)引起警惕，高危人群一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行篩查。     

            相關(guān)鏈接：常見癌癥篩查方法     

            肺癌：長期吸煙者、吸二手煙者；患有慢性肺部疾病（如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等）或有癌癥家族史等肺癌的高危人群，最好在40歲以后每年接受1次低劑量螺旋CT篩查。值得注意的是，凡超過兩周治療不愈的呼吸道疾病或原有癥狀加重，都要警惕是否有肺癌存在的可能。     

            乳腺癌：18歲以上的女性要學(xué)會乳房自檢，每月定期檢查一次。40歲以下的女性1-2年到醫(yī)院做一次乳腺彩超體檢，有家族史或乳腺癌高危人群應(yīng)每年做一次檢查。40歲以上除了每年做一次彩超外，最好再做一次鉬靶檢查。     

            食管癌：有食道癌家史的、喜愛很燙飲食的，且年過50歲，一旦進(jìn)食中出現(xiàn)吞咽不暢，或有異物感等，就應(yīng)及時到專科醫(yī)院做檢查，如無痛胃鏡等，明確食管有無病變。     

            胃癌：胃癌高危人群包括居住在胃癌高發(fā)地區(qū)或存在幽門螺桿菌感染、胃潰瘍、家族史等高危因素的40歲以上男性和女性。篩查胃癌的首要方法是胃鏡，根據(jù)危險分級不同，高危人群可能會直接接受胃鏡檢查，或者先接受其他非侵入性的初篩檢查。     

            肝癌：有過輸血史，用過血制品，有過不潔性行為、靜脈藥癮史，或者母親懷孕前患有乙肝的患者，應(yīng)每6個月去醫(yī)院篩查一下兩對半和肝功。一旦發(fā)現(xiàn)乙肝病毒感染，應(yīng)立即去正規(guī)醫(yī)院規(guī)范化診療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持藥物治療，定期檢查B超，及時排查肝癌的可能。     

            結(jié)直腸癌：對結(jié)直腸癌的篩查主要在40~50歲或50歲以上的人群中進(jìn)行，主要的檢測方法為大便隱血和結(jié)腸鏡檢查。如果存在家族史等風(fēng)險因素，應(yīng)適當(dāng)提早篩查開始的時間并提高檢查頻率。對于超過75歲的老人或者預(yù)期生存少于10年的成人，檢查的獲益可能并不能蓋過風(fēng)險，這時應(yīng)該終止結(jié)直腸癌的篩查。