【華龍網(wǎng)】發(fā)生風(fēng)險較非癌癥患者高6倍 癌癥患者需預防下肢深靜脈血栓

發(fā)布時(shí)間:2020-10-13


今(13)日是第七個(gè)“世界血栓日”,重慶大學(xué)附屬腫瘤醫院血管與介入科醫護人員開(kāi)展系列義診及宣教活動(dòng),現場(chǎng)解答公眾疑問(wèn),并發(fā)放相關(guān)科普知識折頁(yè)。血管與介入科主任醫師李慶東表示,癌癥患者占新診斷靜脈血栓患者總數的20%以上,發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險是非癌癥患者的6倍。

據了解,血栓栓塞是一種動(dòng)脈或靜脈中形成了血凝塊而導致的潛在致死性疾病,久坐不動(dòng)、年齡大于60歲、長(cháng)時(shí)間住院、手術(shù)或骨折創(chuàng )傷,及腫瘤等多項因素都可能誘發(fā)。血栓栓塞一旦形成,將會(huì )減緩或者阻斷正常的血流,甚至脫落移行至其他器官,造成嚴重后果。

李慶東說(shuō),靜脈血栓栓塞(VTE)包括下肢深靜脈血栓形成(DVT)及肺動(dòng)脈栓塞(PE),是惡性腫瘤患者的常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,發(fā)生率為4%至20%。尤其是下肢深靜脈血栓形成,更是導致腫瘤患者死亡的重要原因之一。

李慶東介紹,腫瘤自身可以分泌一些物質(zhì),導致血液成分發(fā)生改變。此外,腫瘤引起的免疫機制的反應,也可以產(chǎn)生一些物質(zhì),如白介素1和腫瘤壞死因子,使最重要的自然發(fā)生的抗凝機制失效。腫瘤本身或其轉移的淋巴結也可以壓迫靜脈導致靜脈血回流障礙,血流停滯,進(jìn)一步促進(jìn)血栓的形成。

李慶東說(shuō),癌癥患者發(fā)生靜脈血栓的風(fēng)險是非癌癥患者的6倍;癌癥患者占所有新診斷靜脈血栓患者總數的20%以上;癌癥患者第一位死因是癌癥本身,第二位就是血栓;腫瘤的負荷越大,形成血栓的風(fēng)險越高。大約25%的癌癥患者會(huì )因為出血或靜脈血栓復發(fā)需要再次入院,腫瘤患者患有血栓的死亡率是沒(méi)有血栓患者的2.2倍。

腫瘤患者如何預防?李慶東表示,血栓“喜靜怕動(dòng)”,只要做到積極預防,是可以大幅降低血栓發(fā)生的風(fēng)險的。首先,應該勤做下肢運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。其次,戒煙戒酒,多喝水,飲食以清淡、易消化、富含維生素為宜,保持健康生活方式。對于高危人群以及需要長(cháng)期臥床的患者,在沒(méi)有藥物禁忌癥的情況下,可以采用藥物預防,也可配合使用梯度壓力襪,足底靜脈泵等方式進(jìn)行預防。


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